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尖锐湿疣

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丁丁好医
2019-04-30 679次浏览

不知道各位丁友有没有听过一则新闻:漳州市的李先生带着一家6口出去旅游。

 

回家后全家人的敏感部位竟然都出现了不同程度的瘙痒,丁丁上出现了密密麻麻的小颗粒

 

 

经过诊断,李先生一家都患上了性传播疾病“尖锐湿疣”。全家6人无一幸免,包括他3岁的儿子

 

听起来非常骇人听闻。那么“尖锐湿疣”又究竟是一种怎样的疾病呢?以后出门还怎么住酒店呢?

 

甚至还有人说尖锐湿疣戴TT也会感染,那么这些说法到底正不正确呢?首先,先来了解一下尖锐湿疣。

 

什么是尖锐湿疣?

 

 

尖锐湿疣,也称性器疣或性病疣,俗称椰菜花或菜花,是一种性传播疾病。常见临床症状为菜花状肉芽,常发于生殖器,肛门等部位。

 

 

 

尖锐湿疣的成因

 

 

尖锐湿疣是由HPV引起。HPV是一种DNA病毒,核心为DNA双链,外绕以蛋白质的衣壳,衣壳由72个亚单位的壳微粒组成。

 

 

 

尖锐湿疣的临床表现

 

 

好发于男女生殖器以及肛门周边,男性一般会在冠状沟及包皮系带周围比较常见,也可能见于阴茎、包皮、龟头和尿道口这些部位。

 

患者大多为处于性活跃期的中青年。发病前多有不洁性接触史或配偶有感染史

 

 

潜伏期1~8个月不等,平均3个月。临床上偶可见儿童发病,一般系通过接触污染的用具如毛巾等而传染。

 

初发损害为小而柔软的淡红色丘疹,针帽或米粒大,逐渐增大,且数量逐渐增多,成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物,表面高低不平,质地柔软。

 

如不及时治疗,疣体将逐渐增大,有的成为大的菜花状,基底有蒂;

 

 

有的彼此融合,成为大块状,淡灰色,表面呈乳头瘤状,可以有糜烂、溃疡、有分泌物,因继发感染可致恶臭。患者一般无自觉症状。

 

 

几个特殊部位的尖锐湿疣

 

1.男性尿道口 

 

尿道口的疣状赘生物,表面可以是光滑的也可呈乳头瘤样,颜色潮红,表面湿润。

 

检查时需将尿道口的黏膜充分暴露,方能见到疣体。有时HPV病毒可沿尿道逆行向上,造成尿道上皮的感染,此时需作尿道镜检查。

 

尿道口虽不是尖锐湿疣的好发部位,但治疗困难,且容易复发。

 

2.肛门周围 

 

肛周皮肤多皱褶,且行走时多摩擦,因此一旦发生尖锐湿疣常常多发。

 

初起时为多数丘疹,以后疣呈赘状生长,可呈大的有蒂菜花状,更多见扁平、表面有小乳头的斑块状。

 

 

由于继发感染,分泌物常有难闻的臭味。个别病例病变可出现在肛门的黏膜上皮。

 

3.口唇及咽部黏膜 

 

偶可发生在口腔及咽喉部黏膜上皮,表现为小的、潮红、柔软、表面呈乳头状的疣状赘生物。可发生在口交者

 

戴套套会传染尖锐湿疣吗?

 

 

安全套在预防性传播疾病方面,是起到非常重要的作用,所以现在来讲,无论是预防艾滋病,还是预防性传播疾病,安全套的使用都是被提倡的

 

安全套的使用可以减少尖锐湿疣病毒的传播,那么可以减少尖锐湿疣的发病率,但是安全套预防尖锐湿疣,它不是百分之百的

 

 

甚至有相当比例安全套,预防尖锐湿疣失败的例子,那么原因是什么呢?

 

原因的话是安全套,它只是局部使用的,但尖锐湿疣的病毒,它不论在皮肤上、在黏膜上,它都可以被感染

 

有一些人的尖锐湿疣的疣体,就长在阴茎根部或者在阴腹的部位,这些部位是安全套,所不能覆盖的。

 

 

有一些尖锐湿疣长在会阴部,甚至有一些长在肛门周围,那么它也不是安全套,所能覆盖的地方。

 

这时候,你如果有肌肤的亲密接触,恰巧肌肤也有破溃,或者小的损伤裂口的话,那么也会感染尖锐湿疣。

 

所以来讲我们是提倡,安全套预防性传播疾病,包括尖锐湿疣的预防,也提倡使用安全套的

 

 

但是要记住安全套预防,尖锐湿疣不是百分之百的,要从行为上从其他方面,额外加以小心,这样的话才能避免传染。

 

 

ABC法则

 

 

A的话你不要和别人有性接触,那你就不会得性病或艾滋病

 

B的话就是你只一夫一妻,只和你的先生或者只和你的妻子进行性接触,并且你俩都是没有病,你也不会得性传播疾病。

 

 

第三的话就是C,如果你有多个性伴,那么你一定要使用安全套,来预防性病还有艾滋病

 

 

住酒店会感染吗?

 

有些性病被证实会通过间接渠道传染,如阴虱、疥疮等。

 

这些疾病对传染环境要求较低,在普通环境,如不洁的毛巾、衣裤等能生存较长时间。

 

如果此类患者在酒店生活也有可能污染房间内的卫浴用品,不过,如果酒店进行了正常的合格的消毒措施,那么下一个使用该批卫浴用品的人不会因此被感染。

 

 

以艾滋病毒为例,在4゜C的环境能存活4-10日,而当温度升高到70゜C时,4分钟即可完全灭活,一般酒店的消毒措施即可杀死

 

几乎所有的尖锐湿疣患者都是有过无套高危性行为的。也就是说,尖锐湿疣通过间接传染的几率很小。

 

不过前段时间曝光的五星级酒店乱象,想想还是后怕, 出门在外难免要住酒店,本来是给人们带来了方便,五星级酒店却连最基本的卫生都达不到

 

 

丁丁再此还是建议丁友们出行的时候条件允许的情况下可以尽量自己携带一次性用品,比如某宝的一次性毛巾、一次性睡袋,一次性马桶垫了解一下。

 

 

尖锐湿疣如何治疗?

 

1.咪喹莫特

 

外敷药物,通过引导人体产生抗体,让人体自身免疫系统去杀灭人体人类乳头状瘤病毒;

 

 

复发率低,无毒,无痛苦;目前是欧美国家治疗尖锐湿疣的首选药

 

2.鬼臼毒素(Podophyllotoxin)

 

世界卫生组织和中国卫生部推荐的治疗尖锐湿疣的首选药物,外敷药物,三天即可去掉疣体。

 

 

但鬼臼毒素有一定毒性,可能会引起相应用药部位的红肿及糜烂,但是停药几天后一般会恢复正常

 

3.激光治疗法

 

治愈率低,复发率高,治疗时疼痛,治疗后需要较长时间的身体恢复,可能会留下疤痕。

 

4.CO2冷冻治疗法

 

治疗原理与激光治疗法相似,治愈率低,复发率高,治疗时疼痛,治疗后需要较长时间的身体恢复,可能会留下疤痕。

 

5.干扰素药物

 

必须注射治疗,疗效存在很大争议。美国疾控中心(CDC)不赞成用干扰素治疗尖锐湿疣,其理由有三:疗效较低,毒性发生率高,价格昂贵。

 

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