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包皮手术后如何消毒护理、防止感染?

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丁丁好医
2020-12-15 8092次浏览

包皮术后感染是术后常见的并发症之一,任何手术刀口都有可能感染。包皮这个部位决定了感染的几率大一些,一方面,排尿浸湿敷料和伤口,容易引起感染;另一方面,这个部位比较潮湿、隐蔽,容易引起细菌繁殖。

但由于阴茎血液供应好,抗感染能力比较强,普通的包皮手术术后一般给予抗生素抗感染药物治疗3-7天即可,包皮术后只要不感染,一般在5-7天内基本上都能够愈合。

 

术后感染的表现

一般术后按照常规防感染措施进行自我护理,伤口会正常愈合、结痂、缝钉脱落,5-7天即可愈合。如果出现不注意伤口清洁或消毒换药,或者伤口裂开、出血时,可能会出现感染问题,表现为伤口周围红肿,具有脓性分泌物和臭味,此时要及时消毒、换药、抗感染。

 

如术前存在包皮龟头粘连,术中分离粘连,术后会出现龟头处,冠状沟,切口处局部黄白色渗液,主要是纤维蛋白渗出物,并非脓液,2-3天后结黄色痂,6-7变成黑色痂,3-4周后脱痂。

有感染症状的伤口,伤口愈合慢,水肿较重,伤口裂开、缝合钉过早脱落风险会变大。

 

感染预防措施

1、 手术过程中,医生均使用消毒灭菌或一次性灭菌的手术器械完成手术,并严格执行消毒和无菌操作,因此术中的感染因素很少,大部分感染是由于术后护理不当导致的。

2、 手术结束后,口服3-7天消炎药,如头孢地尼等,防止出现感染;

3、 术后第1或2天换药一次,伤口消毒,观察伤口情况,更换敷料。第3-5天可再换药一次,第5-7天即可拆除包扎的纱布。

4、 拆除纱布后,每日消毒伤口,消毒时注意充分暴露伤口和缝合钉,将药液浸入手术切口,用棉签将伤口及龟头处的黄白色分泌物轻拭擦除,按照以下方法之一消毒即可。

 

方法一:每日用碘伏(或其他消毒药物)消毒伤口2-3次,每次5分钟,用棉签沾碘伏,涂抹伤口及周围1cm区域,连续消毒7天,伤口即全部愈合。

 

方法二:用消炎促愈敷料(如立见护创液)每日喷涂伤口3-4次,可起到促进愈合,消炎的作用,优点在于无需触碰伤口,减轻不适,还能形成一层保护膜,减少摩擦和水肿。

 

方法三:用消毒药水(如苯扎氯胺溶液)浸泡消毒,早晚各一次,每次约5-10分钟,浸没,浸泡伤口同时会软化结痂,有助于缝合钉尽早脱落。

 

5、 术后休息2-3天,穿宽松、透气内裤,保持下体干净清洁。

 

感染问题的处理

 

1、 纱布被尿液浸湿怎么办?

术后前几天由于包扎过劲,会出现尿尿分叉的现象,容易浸湿纱布,如果少许浸湿可用吹风机吹干,如果无法吹干,需要及时更换纱布,否则尿液刺激下伤口容易感染。每次小便后建议用绵纸擦拭尿道口残余尿液。

 

2、 伤口感染后需要去医院吗?

轻微感染无需回医院,在家加强自我护理即可,增加每日消毒的次数,保持伤口干净,一般两三天即可恢复。如果感染严重,碘伏消毒和口服消炎药无法缓解,反复不愈合,应到医院找医生进行处理。

 

3、 伤口感染会影响手术效果吗?

伤口有感染后,如果及时处理控制感染,对愈后没有任何影响,如果感染时间长,可能导致伤口愈合慢,水肿较重,也会增加伤口裂开风险,但最终愈合对手术效果影响不大。

 

结语

 

听从医嘱,通过口服消炎药+换药+每天消毒,基本可避免术后感染问题,无需输液、烤灯等治疗。养成良好卫生习惯和无菌观念,伤口即可有效避免感染,早日康复。

 

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