丁丁好医公众号
微信扫码
获取更多服务

阴茎弯曲4之阴茎硬结症

作者头像
丁丁好医
2019-04-30 563次浏览

不知道丁丁的粉丝里有没有阴茎勃起时出现短缩或弯曲畸形的,或是本身就患有心理性性功能障碍在勃起时出现弯曲的。那么你可能已经患上了阴茎硬结症

 

 

什么是阴茎硬结症

 

 

 

Peyronie又称阴茎硬结症1561Fallopius首次报道了该病,1743年法国人Peyronie首先报道,故又称为Peyronie病。

 

病变主要局限在阴茎白膜和白膜与勃起组织间隙内,其特征为限局性纤维性斑块,阴茎勃起时可形成功能性短缩和弯曲畸形,患者常伴有心理性性功能障碍。

 

 

 

 

病因

 

 

病因不甚明了。60年代曾认为是阴茎白膜和勃起组织之间的血管周围炎症。然而,抗炎治疗并不奏效。目前认为,阴茎斑块是瘢痕,不是炎症是自身免疫过程的结果

 

 

 

临床表

 

 

患者的临床表现根据疾病的发展主要分为两个阶段:活动期和静止期

 

活动期主要是一些炎症表现及勃起疼痛和阴茎弯曲畸形等,约1/3的患者出现阴茎无痛性弯曲,对疼痛患者,无论是发病初期还是之后的活动期,逐渐出现或突然出现,这种疼痛通常都能忍受。

 

 

发病12~24个月后病情逐步稳定,进入相对静止的稳定期,也称静止期。

 

临床特点为阴茎弯曲畸形的稳定和勃起疼痛的消失,病理学特征为成熟瘢痕形成

 

 

在这一期,绝大部分患者的勃起疼痛能缓解,而阴茎弯曲的无法缓解,有的患者还会出现ED(勃起功能障碍)

 

患者在活动期出现阴茎弯曲畸形,加上炎症反应,会让弯曲更加严重,顺应性降低。其中一些患者在炎症反应后,形成了较软的瘢痕愈合,阴茎弯曲程度会减轻

 

 

阴茎硬结症的检查

 

 

 

(一)多普勒超声检查

 

 

多普勒超声检查可估计硬结斑块的位置以及大小,同时可监测治疗进展,是一般诊断及随访的首选检查。

 

 

 

(二)勃起功能障碍的检查

 

 

ED患者应进一步评估勃起功能。

 

 

(三) 其他检查

 

 

MRI磁共振成像可提供阴茎结构不重叠的影像,应用Gd-DTPA(类似造影剂)后常可检出炎症改变。

 

 

 

 

阴茎硬结症的治疗方法

 

 

 

(一)药物治疗

 

 

口服药物是Peyronie病的理想治疗方法,但缺乏高水平临床证明它的有效性。

1. 维生素E

2. 秋水仙碱

3. 他莫昔芬

4. 左旋肉碱

5. L-精氨酸

6. 已酮可可碱

 

 

(二)局部注射疗法

 

 

1. 维拉帕米(异搏定)

2. 干扰素

3. 胶原酶

 

 

(三)手术治疗

 

 

1. 术前评估

(1)病史及性生活史的评估

(2)阴茎弯曲程度、勃起程度、硬结状况及阴茎血管状态评估

 

2.手术方法

(1)Nesbit术

(2)单纯白膜缝合折叠术

(3)补片移植

 

如果各位丁友出现了这个病症,还是要尽快选择就医。避免出现严重情况,心理出现负担。

 

推荐阅读