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关于早泄的治疗最全面的治疗方法介绍

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丁丁好医
2019-04-30 7149次浏览

早泄的发病率很高,严重危害着男性男性身心健康以及家庭关系的和谐,关于早泄的定义和诊断还存在着许多争议。

 

2014年国际性学会发布指南中的早泄定义由3个部分组成:

 

1.从第一次性生活开始接触阴道后在1min左右反复或持续射精,或射精潜伏时间降为3min或更少

 

2.延迟射精障碍发生在所有或几乎所有的阴道插入。

 

3.出现负面的个人情绪,如忧虑,烦恼或是逃避性亲密。

 

 

根据构成早泄的3个基本因素,以及其复杂性和多因素特点,延长射精潜伏期、加强患者对射精控制能力训练、促使双方达到性满意是早泄治疗的最终目的

 

尽管以达帕西汀为代表的药物仍然是目前解决早泄的重要办法,但不是唯一的方法,综合治疗对患者及其伴侣的心理疏导、行为疗法和手术治疗。

 

 

近年来,联合多种治疗方法开展的综合治疗可以取得较好的疗效。

 

 

1.心理咨询及教育

 

 

由于早泄属于身心相关疾病,在采取医学手段干预之前进行咨询都是必要的。

 

早泄患者需要了解正确的性观念,纠正自己和伴侣的错误性认知。

 

对治疗结果不能抱有不切实际的过高的期望值。早泄患者应该改变人机交流障碍的困扰,使自己适应干扰性生活的体验和想法并增加与伴侣的沟通和交流,从而加强自信心,减少心理负担和焦虑

 

 

2.行为疗法与技巧训练

 

 

性交过程是否圆满,还决定于对性交经验的积累和练习,性生活中的习得经验值值得借鉴和推广。

 

许多成年男性在不知不觉中就慢慢体会到了延长时间的技巧,但大多数患者都缺乏行为方面的探索

 

 

行为疗法与技巧训练的目的是提高早泄患者的性交控制能力,延长射精时间。行为疗法包括性感集中训练,动-停、挤捏阴茎头、牵拉睾丸训练。

 

患者要注意摸索总结,加强夫妻间的配合,可以尝试带避孕套、女上位、缓慢抽插、多次性生活、增加前戏等方式。

 

对于射精潜伏时间在适当范围但仍要求医学干预的患者,行为疗法应成为主要治疗手段。

 

怎么样,丁丁讲述的够仔细了吧,快记在小本本上,为爱鼓掌的时候记得学以致用

 

 

3.早泄的药物治疗

 

 

治疗早泄的有效药物主要是选择性5羟色胺再摄取抑制剂、局部药物、PDE5抑制剂、α肾上腺素能受体拮抗剂等,SSRI联合其他药物或者联合其他方法也可取得较好的疗效。

 

多项研究显示,与单用SSRI相比,SSRI联合局麻药物、PDE5抑制剂、α1肾上腺素能受体拮抗剂可显著延长射精潜伏期。

 

 

4.中医药疗法

 

 

中医药对早些的治疗主要包括中药、针灸及推拿

 

 

中药治疗分为从辩证分型角度的定型论治,以及从心、肝、肾脏腑辩证角度的定位于辩证论治。近年来,有研究采用中药与SSRI联合治疗早泄。

 

 

5.手术治疗

 

 

除了上述的保守治疗方法之外,有一些临床研究报道,包皮环切、阴茎背神经阻断术、内置生物套技术等手术,可以改善早泄患者射精过快的症状。

 

 

然而其机制及确切疗效仍有待证实,而安全性问题还是目前的主要顾虑,且均未被主流学术机构和指南所推荐。

 

早泄是一种身心相关疾病,并影响患者的家庭和谐与夫妻感情,其病因复杂多样性决定了治疗应该是全面的,综合治疗方法实现了全方位治疗早泄。

 

 

改善患者及其伴侣的治疗感受,提高疗效。主要加强患者以及伴侣的教育,降低期望值,行为疗法和技巧训练也可以成为重要的治疗方案。

 

达帕西汀为代表的多种治疗药物可全方位的改善早泄治疗,成为主要治疗方式。中医药也可以联合治疗,而手术尚无推广应用的价值

 

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