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怎么监测你的勃起功能指数

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董良 主治医师 成都中医药大学第二附属医院
2019-05-06 2544次浏览

根据世界卫生组织(WHO)报告显示, 40~70岁的男性52%存在不同程度的勃起功能障碍(ED)

 

在我国,ED总患病率约为26.1%,其中40岁以上的男性患病率高达40.2%,随着年龄的增加,发病率越来越高

 

 

ED是很多男人的难言之隐,虽不威胁生命,但却对患者及其家庭产生巨大影响。很多原本美好的家庭以及婚姻因此而破碎。

 

临床上ED有很多不同种类,每一种治疗方法也是截然不同的。

 

通常我们将ED分为器质性(比如血管性、神经源性、解剖源性、内分泌代谢性等)心理性和混合性(比如糖尿病、高血压、心脑血管疾病、外伤、药物、社会环境、生活方式等)

 

今天就此给大家讲讲目前国际上使用最权威的两种监测ED的方法

 

两种监测ED方法

 

1.   RigiScan 

 

RigiScan plus是由美国GOTOP Medical公司生产的阴茎硬度检测设备,也是目前世界上唯一且权威的测量阴茎硬度的设备

 

 

在国际上,RigiScan是男性性功能障碍司法鉴定的重要手段之一,是男性性功能司法鉴定的必需仪器设备。

 

RigiScan plus系统简洁、操作方便、可靠、无创,分为夜间模式即夜间阴茎胀大硬度测定(Nocturnal PenileTumescence and Rigidity,NPTR)日间模式即视听刺激(Audio Visual Sexual Stimulus,AVSS)

 

可全面监测阴茎的勃起活动,其中包括勃起次数、持续时间、硬度、膨胀度(直径)等等关键性的指标,是诊断ED的金标准。

 

RigiScan有着广阔的应用范围,它不仅能鉴别ED的类型,增强患者治疗的自信心,评估疗效、指导用药,还可用于术前ED的诊断和术后性功能追踪(前列腺、膀胱、结肠、直肠手术)

 

同时,还可用于性医学司法鉴定(损伤、犯罪、过错),这一点也在国际上也是极具权威性的。

 

目前最新研究告诉我们,勃起功能可以作为男性健康的风向标

 

也就是说只要男性的勃起功能较好,那么存在潜在疾病的风险就小;

 

反之,一旦出现或者表现为勃起障碍,常常提示可能已经具有相关疾病的潜在危险,比如糖尿病、高血压、心血管疾病、血脂异常等。

 

此外,ED还是心血管意外,如心肌梗死的前奏。因此,及早诊断和治疗,对提高男性身心健康和预防潜在疾病有着极其重要的作用。

 

2. 阴茎海绵体血管活性物质注射

 

阴茎海绵体血管活性物质注射(ICI)作为诊断男性勃起功能障碍(ED)的一种手段,可区分心理性ED、血管性ED和神经性ED,同时ICI也是目前公认的治疗ED的有效方法。

 

该方法可完善了我科在ED方面的诊治,具有操作简便,受外界干扰小,结果重复性好,出结果迅速等优点,可为患者提供更多的服务选择。

 

阴茎的勃起是依靠血液的充盈来完成的,这个储存血液的仓库就是我们常说的阴茎海绵体。

 

当男性受到性刺激时,阴茎周围的平滑肌会松弛,使得进入阴茎的血流(动脉血)增多,同时流出的血液(静脉血)减少,导致海绵体储存的血液逐渐增多,阴茎便会变粗、变硬而勃起。

 

那么ICI所使用的是一种很神奇的药物,最常用的药物是前列地尔,它可以松弛平滑肌,扩张血管,使阴茎血流增加而使阴茎勃起。这为我们进行这个检查提供了理论依据。

 

 ICI用于诊断筛查时,先使用彩色多普勒超声对疲软的阴茎进行监测,记录下相关数据。

 

然后对阴茎一侧海绵体内注射前面所说的前列地尔,观察勃起的起效时间、硬度、角度。

 

然后采用多普勒超声检查进行效果评判,记录下阴茎海绵体血流相关参数,进行评估。

 

部分有精神病、神经官能症、急性病和严重慢性疾病者,患重度心血管疾病、严重心律紊乱、低血压、高龄体弱的人避免进行此检查

 

如何来判断最终结果呢?

 

彩超会测量阴茎的动脉、静脉和它们之间的压力差,以及其他的指数。

 

简而言之,如果结果提示动脉的压力差,那么就是说流入海绵体的血液不足,导致了阴茎勃起不好;

 

如果是静脉血液流出太多导致的勃起不好,就是静脉的原因导致的;

 

如果两者都没问题,那么就说明ED是其他原因引起的,比如心理性、神经性等等。

 

通过以上两种方法对ED患者进行详细检查,这样就指导医生如何来进行治疗该患者的勃起功能障碍了。

 

本文作者:董良

 

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