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精索静脉曲张,如何彻底铲除它?

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丁丁好医
2019-07-08 1418次浏览

不知道各位丁友有没有听说过静脉曲张,家里可能还有一些长辈得过。但是对于男性来说更多的听说的可能是精索静脉曲张。

 

精索静脉曲张是男科临床很常见的病。因为与其相关的阴囊疼痛不适、不育和睾丸萎缩以及对生育的影响,受到了广泛的关注。

 

 

 

什么是精索静脉曲张?

 

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。

 

 

发病率

 

精索静脉曲张的患病率因为评价方法不同也有所差别,在普通男性中发病率为10%~15%,在原发性男性不育中约为30%~40%,在继发性男性不育中约为69%~81%,精液异常男性中约占25.4%

 

精索静脉曲张患者的一级亲属共患病的概率显著增加,有21.1%父亲和36.2%兄弟可能出现精索静脉曲张

 

 

精索静脉曲张在青春期前的患病率9%~26%。国内报道,6~19岁青少年精索静脉曲张总患病率为10.76%

 

精索静脉曲张的患病率还是比较高的,那么如果患上了精索静脉曲张又该如何治疗呢?

 

治疗

 

1.一般治疗:包括对于生活方式和饮食的调节、物理疗法等。

 

生活方式和饮食调节,比如控制烟酒、饮食清淡,回避一些增加腹压的运动,能在一定程度上改善精液质量。物理疗法有降温疗法和阴囊托法

 

 

2.药物治疗:包括七叶皂苷类药物和黄酮类药物

 

改善症状的其他药物针对局部疼痛不适的患者,可以使用抗炎药

 

改善精液质量的药物:对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改精液质量的药物。

 

 

3.手术治疗

 

手术适应症:

1. 成年临床型精索静脉曲张

2. 亚临床型精索静脉曲张

3. 青少年型精索静脉曲张

 

手术方式:精索静脉曲张的外科治疗方法包括手术治疗和介入技术

 

 

手术治疗包括传统腹股沟突进、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术腹股沟途径和腹股沟下途径精索静脉结扎术,腹腔镜精索静脉结扎术等。

 

手术并发症:

精索静脉结扎术后常见的并发症主要是鞘膜积液、睾丸动脉损伤、精索静脉曲张持续存在或复发等。

 

但是丁友们也不要过于担心并发症,并发症出现的几率还是很低的。比如鞘膜积液发生了平均大约7%

 

 

睾丸动脉损伤发生率为1.2%。据报道报道精索静脉结扎术后复发率为1.6%~45%

 

如果丁友中有精索静脉曲张的也一定要去医院积极及时的治疗,虽然手术有可能有并发症,但也要相信医生的技术。毕竟没有什么手术能是100%成功的。

 

有生育相关问题的丁友可以点击阅读原文咨询全国男科医生。

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