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男宝爸妈必读:关注宝宝包茎手术问题

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丁丁好医
2019-04-30 833次浏览

“听说包皮过长,会影响男宝宝的‘丁丁’长大?到底要不要带孩子去割包皮呢?”

 

 

如 何 判 断 包 皮 过 长 和 包 茎

 

1. 包茎是指包皮外口过小,或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能向上外翻露出完整的阴茎头。

 

分为生理性与病理性两类,前者见于新生儿。

 

一岁时,约 50% 的男童的包皮可上翻显露阴茎头。三岁时比例上升至 89%。

 

若青春期后仍不能外翻,或往可以回翻显露阴茎头近期却无法外翻,则考虑病理性包茎。病理性包茎需要及时治疗。

2、如果阴茎在疲软或勃起状态下,阴茎头被包皮覆盖,无法完全外露,但可以用手翻开包皮,并自由上翻至冠状沟以上,则称之为包皮过长。

 

 

包 皮 过 长 常 见 的 问 题

 

 

问题1:发炎

 

这是最常见的包皮问题。

 

包皮发炎最常见出现在4~7岁的小朋友身上。此时包皮慢慢与龟头分离,细菌就有机会进入包皮与龟头之间的空隙。

 

这时包皮会有红肿、疼痛、流脓的现象,有的小宝宝会因此养成憋尿的习惯。

 

有些宝宝包皮太长,每次尿完后经常会导致少许尿液残留在包皮内,再加上没有注意清洁,刺激皮肤引起湿疹等皮肤炎症。此时,只要适当涂抹湿疹药膏及加强卫生习惯即可。

 

治疗包皮发炎很简单,口服抗生素再加上外用药膏,3~4天就可痊愈,不过也有很高的复发几率。复发后,可能最终还是要通过包皮环切手术来解决。

 

问题2: 开口狭窄

可能是先天性的问题,也有可能是因为慢性发炎引起包皮开口结疤而变得窄小

 

这样的小宝宝在尿尿时包皮会先像气球般鼓起,小便较细或是小便后还会再排出一些尿液。

 

一般而言,这种尿道出口阻塞现象会越来越严重。除了容易造成感染外,逆流的尿液还会损伤肾脏。

 

过去有些膀胱输尿管逆流的案例在施行包皮环切手术后,也会出现完全痊愈的现象。

 

问题3:包皮垢

 

有些小男生包皮下可隐约看到或摸到像珍珠样的白色小硬块,这叫包皮垢。但这种情况常被误认为是粉瘤。

 

包皮垢是由包皮内屑皮脂肪分泌的油脂和上皮细胞组成,可充当包皮和龟头间的润滑剂。

 

大部分靠近包皮开口处的包皮垢不能自行清出。

 

特别是合并包茎时,甚至可能成为细菌滋生的温床。在这种情形下,也应该考虑施行包皮手术。

 

哪 些 情 况 需 要 做 包 皮 手 术 ?

 

1.近包皮开口处,有一圈紧缩性包皮。

此类包茎即使长到青年期仍无法翻开包皮,不仅影响阴茎发育,而且容易产生更严重的包茎问题。

 

2.包茎同时合并反复性包皮发炎。

这是由于狭窄的开口无法清洗的原因。

 

3.严重的包茎造成包皮开口阻塞。

以致排尿时像气球一样鼓起来,严重时甚至会造成尿液逆流。

 

4.包皮上有黑色素沉淀或有包皮硬化症,就需要进行包皮过长的切除手术。

 

5.青春期发育后,如果包皮未能自行发展到正常状态,也可以手动达到这一目的。

 

但这样做会引起局部湿热不舒服,若不常清洗还可能造成异味或引起发炎。

 

曾有案例每天清洗包皮7次仍有味道,直到做包皮手术后才解决问题。

 

为了个人卫生及未来生活考虑,这种情况可在局部麻醉下接受包皮环切手术。

 

 

包 皮 手 术 安 全 吗 ?

 

新生儿要不要割包皮?这是讨论已久且尚无定论的话题。

 

有些人觉得新生儿刚出生没有痛觉,可以在这个时候进行手术。这种观念是完全错误的。

 

新生儿一生下来就有痛觉,并不是像传说中说的痛觉神经尚未发展,所以割包皮也是会痛的。

 

许多医师认为包皮在婴幼儿阶段有保护龟头的作用,过早割除可能造成尿道口慢性发炎而狭窄。但上述的并发症毕竟是少数中的少数。

 

总而言之,包皮过长要不要做手术的问题最好还是由有经验的泌尿科医师评估。

 

如病情需要,在这些医师主刀下,配合麻醉,包皮环切术还是很安全的。

 

如能等到6~10岁之后以局部麻醉施行,将会更理想。

 

丁丁采用表面局麻方式,可以帮助免除打针时痛苦,基本实现全程无痛手术。

 

【提醒:小孩反复包皮龟头炎症的还是需要及早手术。】

 

包皮手术术前须知

手术前请先清洗阴部,穿着宽松的衣裤前往医院。如果要接受全身麻醉,请事先询问医师需要注意的情况。

 

手术方法很多,主要是将龟头上多余的包皮割除,然后进行缝合,使龟头和冠状沟露出。

 

如果包皮保留太多,日后可能形成包皮、冠状沟黏连,形成包皮垢。

 

包皮如果切除过多,可能会造成日后勃起的疼痛,所以事先应该跟医院沟通。

 

给小宝宝做这种手术需要到正规的医院,由有经验的医师执刀。手术后,如果情况稳定,可以回家进行照顾护理,不必住院。

 

 

包皮术后这样照顾

1. 用干净毛巾擦拭代替洗澡,5~7天内伤口不要碰水。

 

2. 手术后一周可以进行泡澡或者淋浴,这样可以加速龟头表面痂皮的脱落。2~4周一般就可以痊愈了。

 

3. 不要自行清理痂皮。

 

因为宝宝包皮内有一部分与龟头表皮黏在一起,手术时会将这两部分剥开。

 

手术后1~2天龟头表皮会形成一片黄色痂皮,如表皮擦伤一样,很像发炎。

 

这时爸爸妈妈不用担心,这是手术后的正常现象。千万不要去自行清理这些痂皮,否则会造成流血的状况。

 

4. 一般来说,包皮伤口在2周左右会愈合。

 

手术过后,爸爸妈妈不要给宝宝穿太紧身或者不透气的衣服,避免龟头摩擦或者发炎。

 

丁丁提醒:

 

生殖器处于一个比较尴尬的部位。

 

许多青少年由于害羞不好意思跟父母讲,又缺乏相关方面的知识,家长又没给予孩子这方面的关注,给孩子的成长造成了很多不好的影响。

 

在美国等发达国家手术治疗包茎和包皮过长已经成为第一选择。

 

手术不仅能达到美观的效果又能避免各种疾病的发生。所以有包皮包茎的孩子或者成人都建议割包皮。

 

 

 

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