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【健康】头皮屑搞不定?彻底根除头屑烦恼,这些干货没人告诉你!

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麦可曼Makemen
2019-07-09 725次浏览

 

周杰伦有一首歌叫“发如雪”,网友笑问:这首歌是不是表达头皮屑很多的意思?

 

尽管这是网友在开玩笑,但头皮屑确实给人带来不小的困扰。你晚上刚洗完头,准备第二天谈客户,转天还没见到客户,黑色西服上已经沾满了头皮屑,你说尴尬不?

 

生活中这种例子有很多。据调查显示,全世界近50%的人一生都至少一次遭遇不同程度的头皮屑的困扰

 

本文将从科学角度讲述头皮屑的生成、防治,助你减轻头屑烦恼。

 

一、头皮屑到底是什么?

 

头皮屑是头皮表层的角质皮质细胞老化、剥落形成。一般为薄片状。

 

当人体头部表皮细胞进行新陈代谢,表皮从基底层形成细胞,并增殖、分裂,向上层逐渐推移,头皮表层细胞逐渐形成角蛋白,成为无核、无生命的角质层,干燥的死亡细胞呈鳞状或薄片状自动脱落,这俗称为头皮屑。

 

正常情况下,角质细胞脱落很少、很慢,视觉上不明显。但当头皮收到某种刺激时,不成熟的角质细胞大量产生、结块脱落,形成纷纷扬扬的“雪花”现象,头皮屑就会非常明显。

 

 

二、你为什么会有头皮屑?

 

头皮屑的其成因至今还不完全清楚。目前学术界比较公认3个主要因素决定了头皮屑的形成:马拉色菌定植、皮脂分泌、个体易感性,这些因素相互关联并影响。

 

多数研究认为,头皮屑多发于皮脂腺分泌旺盛的人群中,嗜脂性的马拉色菌以皮脂中的脂质作为营养来源,大量增殖,过度分解皮脂中的甘油三酯,产生不饱和脂肪酸,破坏头皮的屏障保护功能,导致头皮角质层代谢过快,脱落形成头皮屑。理论上广泛推崇:皮脂分泌增加和马拉色菌增殖引起了头皮屑的形成。

 

马拉色菌

 

从人体菌群分布角度来说,健康无头屑的头皮上也有马拉色菌定植,但并不会引发头屑。因此,马拉色菌不是导致头皮屑形成的唯一原因,还有其他因素导致某些个体对头皮屑的易感性。对个体易感性的探索,是长久以来医学界的挑战,目前头皮角质屏障功能被视为重要因素。

 

三、头皮屑严重程度评估

 

1、临床评估 

 

头皮屑严重程度并没有形成统一标准,在国外研究中,常采用“黏着性头皮屑十级评分法”,具体指标如下:

 

0级:无头屑

1~2级:小片粉状灰白粗糙鳞屑

3~4级:小至中等屑片

5~6级:头皮疏松相连的大而薄的屑片

7~8级:黏着性碎片

9~10级:与头皮紧密附着的白至黄色的较厚鳞屑

 

该评分方法细致可靠,涉及头屑大小、薄厚、颜色、油腻程度、黏着性等多因素,适合重度头皮屑的严重度评分。

 

健康头皮和有严重头屑的头皮

 

2、实验室评估指标 

 

通过镜检法或培养法对头皮上的马拉色菌进行检测。

 

四、怎样去屑?

 

(一)使用去屑洗发水或非处方洗剂 

 

含下述成分的洗发水(洗剂),具有去屑效果。如果你的头皮屑不是特别严重,可根据个人情况进行选择。一般在超市或者药店可购买。

 

1、吡啶硫酮锌(ZPT)

 

吡啶硫酮锌(ZPT)是目前的主流的去屑成分,在众多大众品牌(如潘婷、海飞丝等)的去屑洗发水中被广泛使用。该成分具有抗细菌和抗真菌作用,有助于减轻因头皮细菌或真菌感染引发头皮屑。

 

ZPT在细胞质中的分解反应

 

2、吡罗克酮乙醇胺盐(OCT)

 

新型去屑剂,刺激性较ZPT低,因此价格高。高端洗发水中有添加该成分,如欧莱雅部分洗发产品。

 

3、煤焦油 

 

煤焦油既有角质层剥脱剂的功能,能去除一定比例的角质层细胞,又能抑制细胞复制,从而减少头皮屑。

 

但其刺激性和过敏率较高,长期使用会破坏表皮结构。

 

4、二硫化硒 

 

二硫化硒也能减缓头皮细胞死亡或抑制细胞生长,进而减少头皮屑的产生。此外,二硫化硒具有抗真菌作用,能够对抗马拉色菌。因此,硫化硒洗发水的功能更全面,可以治疗更广泛的病因。

 

其主要缺点是会导致用化学剂染过的头发变色。

 

5、水杨酸 

 

水杨酸是阿司匹林的主要药效成分,可以软化死皮,缓解头皮瘙痒去除头皮角质、头皮屑。

 

其主要缺点是过度使用会导致头皮干燥,反而引发更多头皮屑,适得其反。

 

6、酮康唑 

 

如果使用含上述成分的洗发水都不起作用,试一试使用含有酮康唑的洗发水。酮康唑是一种强效广谱抗真菌剂,能有效对付大部分真菌和酵母菌。酮康唑产品和其它大部分去头皮屑洗发水不同,每周最多只能使用2次

 

需要注意,购买的应是单方酮康唑洗剂,而不是复方酮康唑洗剂,后者里含有激素,需根据医嘱使用。

 

小Tip:

 

由于去屑洗发水或多或少有抑菌作用,长期使用一种去屑成分,时间久了会产生抵抗性。如果某种品牌的洗发水使用一段时间后,若效果不如从前,可更换其他品牌,或含其他去屑成分的洗发水。也可两种洗发水交替使用。

 

 

(二)使用处方级洗剂 

 

非处方去头皮屑洗发水通常有效,不过如果情况很严重,可能需要在医生指导下,使用处方级产品,如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。它们的主要成分和非处方产品基本相同,但含量较高,因此药效更强。

 

五、治疗头屑的过程和日常保养中,需注意什么?

 

1、普通去屑洗发水可每天或隔天使用。不过,药用产品可能有不同指示,请根据说明书或在医生指导下使用

 

2、去屑洗发水见效后,应逐渐减少使用次数,直到完全没有头皮屑为止。然后停止使用产品,观察头皮屑是否复发。

 

3、少用发胶、摩丝和定型喷雾等造型产品。它们会在头皮表面越积越多,对头皮产生刺激。

 

 

4、关注其它可能引起头屑的因素:包括长期承受压力、卫生习惯不良、天气状况(过于炎热潮湿或寒冷干燥)、饮食习惯等。

 

5、如果出现头皮瘙痒,不要抓挠头皮,这会给头皮带来刺激,使头皮分泌更多油脂,加重症状。洗头时下手要轻柔,用手指肚按摩头皮,而不是用手指甲挠头。

 

 

6、如果你头发偏干,使用了去屑洗发水反而头屑更多,有可能是你的头皮过于干燥才脱皮,而不是马拉色菌和头皮油脂共同作用的结果。这需要你使用温和滋润的洗发水,停止使用去屑洗发水,同时降低洗发频率

 

六、这样的头皮屑,小心皮肤病

 

某些皮肤病也会造成头皮脱屑问题,如果你在有头皮屑烦恼的同时还出现伴随症状,需警惕皮肤病

 

1、脂溢性皮炎 

 

如果你不仅头皮屑非常多,头发还很油,已生成油腻性痂屑,头皮瘙痒不适,并有大小不等的红斑,则可能患有脂溢性皮炎。

 

 

 

 

2、石棉状糠疹 

 

如果你头皮中有成片的、类似于石棉状的鳞屑斑块黏在头发根部,和头皮形成大量厚痂,这些白色鳞屑斑块可顺着头发上下移动,则可能患有石棉状糠疹。

 

 

 

 

3、银屑病 

 

银屑病常表现为界限相对清楚的头皮红斑,上面有明显的鳞屑,皮损往往超出发际线,在身体其他部分同时发生皮损。

 

 

 

 

这些皮肤病都有头屑的表现,如果患者不曾留意伴随症状,会将其当做常规头屑处理,长期使用去屑产品但无改善。一旦发现头屑过多,使用正规去屑产品收效甚微,应尽早就医。

 

此外,网上可能流传着一些用食醋、啤酒、洋葱等去头屑的偏方,建议大家不要尝试。为了自己的头皮健康,请使用具有明确去屑成分的洗发用品或咨询当地正规医院皮肤科医生。

 

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参考资料:

头皮屑产生与角质功能障碍   临床皮肤科杂志2013年42卷第5期

头皮屑产生机制与去屑化妆品功效评价研究进展  林楠 董银卯

 

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