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【健康】脱发的你真的适合植发吗?植发前,这些知识让你少走弯路!

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麦可曼Makemen
2019-10-09 93次浏览

 

在小麦的脱发群里,很多发友讨论:

 

非那雄胺有可能对男性功能造成影响,米诺地尔停止使用后头发又会继续脱落。想要一劳永逸,还是得靠植发。

 

也有患者说:

 

植发也有风险,听说有人植发后效果不理想,花了不少冤枉钱。

 

小麦想说:并非所有人都适合植发,植发也不是对所有人都会有良好的效果。本期小麦将带大家了解:脱发的你,属于适合植发的人群吗?

 

一、在植发前,你需要了解

 

1、植发的基础:供区优势(donor dominant)的理论

 

(1)枕部毛发不受雄性激素及其代谢产物(DHT)的影响,很少因此类因素而脱落

 

(2)从此处提取的毛囊移植到其它部位,成活后仍保留枕部毛囊的特质

 

该理论于1959年,美国皮肤科医师Norman Orentreich提出,广受医学界认可。

 

 

2、植发并不会增加你现有毛发的数量

 

毛发移植并不能增加毛发的总量,而是将供区毛囊移植到受区(脱发区),如将后枕部毛囊移植至前额,使之分布和排列更为合理,达到视觉美观效果。待毛囊存活后,便会生长出健康的新发。

 

 

在了解植发原理后,患者可以和植发医生更顺畅交流,也不会产生“植发能使我头发更多”的超预期心理。

 

二、也许你并不适合植发

 

首先,脱发患者应在使用正规药物(米诺地尔、非那雄胺)进行治疗,脱发情况趋于稳定之后,但仍对当前效果不满意,此时便可以考虑植发

 

其次,植发并不是适合每一位患者。患者可以先自行了解下自己是否适合植发(植发医生也会判断)。

 

那么,哪些脱发患者不适合植发呢?

 

1、脱发初期的年轻患者

 

年龄并不是毛发移植的绝对排除标准,但若患者年龄偏小(按照医生的说法,一般是小于30岁),则可能存在以下隐患:

 

(1)患者将来脱发的程度和模式难以预料,医生难以把握移植数量和密度的分寸,植发效果会低于预期。

 

(2)年轻患者的脱发区域还不稳定,在植发后,发际线可能会继续后移,后期出现植发区域与原生发区的断层现象,形成“小龙人”或“沙僧”形象。

 

 

 

(3)年轻患者往往预期更高,许多人想恢复到未脱发前的状态,而植发很难做到。

 

2、秃发过于严重者

 

植发属于自体移植,是将后枕部的毛囊移植到脱发部位。所以,如果秃发区域面积过大,远超过后枕部有毛发生长的区域,毛囊供体将会不充足。无法提供足够的毛囊供体,植发也将变得毫无意义。

 

 

《中国雄激素性秃发诊疗指南》指出,植发适应证主要为4级及以下AGA(男性型脱发)。4级以上AGA也并非不能植发,只是效果会大打折扣。

 

3、供区毛发密度低者

 

在术前,医生会对脱发患者的毛发头皮供区情况进行评估:供区毛发密度如果大于80毛囊单位/cm2,毛发移植效果较好。如果密度小于40毛囊单位/cm2,则不适合毛发移植。

 

4、弥漫性脱发者

 

在雄性激素源性脱发患者中,有少数患者属于弥漫性脱发,具体表现为头顶稀疏,该类患者以女性居多。

 

有患者想通过植发,加密稀疏的头顶毛发。但效果往往一般,而且在植发过程中,容易对原生毛发产生造成损伤,产生不良影响。

 

 

三、关于植发的风险,你需要想清楚

 

虽然移植到前额、头顶部的毛发不受DHT影响,可以持久存在。但是前额、头顶部原有的毛发依然会脱落。因此,建议患者在植发后,依然要持续服用非那雄胺或外用米诺地尔,对原有毛发起到维持作用

 

因此,在植发前患者需要想清楚:

 

1、如果你还处于大量脱发阶段,发际线没有“稳定”,原生毛发继续脱落,需要做好植发最终效果不理想(如“小龙人”)的心理准备。因此,在植发之前,请观察自己的脱发是否已进入稳定阶段

 

2、如果你已能靠非那雄胺、米诺地尔“维持”住现有发际线,在植发后也依然需要靠非那雄胺、米诺地尔维持原生毛发。

 

3、如果你还未使用过非那雄胺、米诺地尔“维持”发际线,则需要评估这两种药对你个人的有效性。

 

尽管植发存在一定风险,但对于符合植发条件,迫切想在短期内改善外观者,且对风险做好心理准备者,依然是很好的选择。对于植发,我们要理性看待,既不要盲目冲动去消费,也不要因某些客观存在的局限性去排斥

 

最后,建议在进行植发前,找正规医院的医生对毛发、毛囊进行专业评估,选择公立医院或植发机构的手术经验丰富的医生进行毛发移植。

 

如果你有脱发烦恼,尤其是已出现发际线后移或秃顶在麦可曼makemen公众号内回复“脱发群”加入脱发群,入群和群友一起讨论脱发问题、相互帮助、分享经验。群内不定期有专业指导。本群将邀请某三甲医生在线答疑。

 

参考资料:

中国雄激素性秃发诊疗指南

皮肤外科系列讲座(六)——毛发移植

毛发移植研究进展    中国医学文摘·皮肤科学2016年8月第33卷第4期

毛发移植术治疗秃发研究进展    中华医学美学美容杂志2003年8月第9卷第4期

 

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