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【健康】前列腺药治脱发,只是用量不同?脱发患者注意:吃错的代价太大了!

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麦可曼Makemen
2019-11-04 144次浏览

 

在小麦向大家推荐内服非那雄胺治疗雄脱后,许多发友考虑用非那雄胺治疗脱发,对非那雄胺做了一定功课。不过问题随之产生了。

 

有发友问:

 

你推荐非那雄胺,可据我了解,非那雄胺是治疗前列腺增生的。它真的可以治疗脱发吗?

 

也有发友问:

 

非那雄胺是5mg一片的。可是治疗雄性激素源性脱发的推荐剂量是1mg/天,难道吃药还要掰开吃吗?

 

 

上面两个提问非常有代表性。很多患者在知道非那雄胺治脱发后,去药店买,却被告药师知非那雄胺是治疗前列腺增生的,剂量也是5mg每片。药师不肯卖给患者。

 

其实,非那雄胺既能治前列腺增生,又能治雄脱,只是治疗这两种病的药物的剂量、规格有所差别

 

5mg每片,推荐剂量为每天1片,于1992年被FDA批准用于治疗男性前列腺增生,适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)及预防泌尿系统事件。

 

1mg每片,推荐剂量为每天1片,于1997年被FDA批准用于治疗雄性激素源性脱发

 

 

 

为什么非那雄胺既能治前列腺增生,又能治脱发?

 

我们要从非那雄胺的药理说起。

 

良性前列腺增生(BPH)发病机制虽尚未完全明确,但据研究表明,睾酮、双氢睾酮(DHT)、雌激素可能参与BPH形成。临床观察发现,当发生良性前列腺增生时,人体内血清中的双氢睾酮(DHT)含量也在增高。

 

 

雄性激素源性脱发也是由双氢睾酮(DHT)和遗传因素(雄脱患者头皮毛囊对DHT比常人更敏感)所致。

 

非那雄胺刚好就是可以抑制DHT的一种药物。

 

非那雄胺是如何抑制DHT的呢?

 

在人体内,睾酮可在5α-还原酶的作用下还原成双氢睾酮(DHT),II型5α-还原酶主要分布于前列腺、精囊和毛囊等部位。非那雄胺是一种II型5α-还原酶抑制剂,因此可抑制前列腺和毛囊中的5α-还原酶,降低血液中的DHT水平。从而逆转良性前列腺肥大及雄性激素源性脱发。

 

简单来说,就是DHT导致良性前列腺肥大和雄脱,非那雄胺抑制前列腺和毛囊中的DHT,达到治疗效果。

 

那么问题就来了!
 
Q:治疗前列腺增生和治疗雄脱的非那雄胺片,是一回事(同一种化合物),只是剂量有所差别吗?

 

A:是一回事,其化学名称、分子式、结构式相同。差别就在于剂量(5mg/片与1mg/片)。
 
 
Q:既然没啥差别,那我可以吃5mg/片非那雄胺治疗脱发吗?

 

A:不能。
 
我们都知道,非那雄胺存在副作用:在服药期间对男性性功能造成影响(勃起功能减退、性欲减退),剂量越大的非那雄胺片,副作用也越强。建议严格按照药品说明书上的推荐剂量服用
 
此外,没有任何文献或试验表明5mg的非那雄胺片适用于治疗雄性激素源性脱发。

 

Q:那我可以把5mg/片非那雄胺均匀切割成5小份,每天吃一份吗?

 

A:从理论上说可以。
非那雄胺片不是包括缓释、控释制剂及肠溶制剂,因此可以掰开服用。5mg与1mg非那雄胺片在成分上没有任何差别。
 
实际操作很难:
把小小的一片药切割成5等分很难。切割好的药物不宜保存,会长期暴露在空气中,容易受光受潮,药物效果很难得到保证。
 
尽管一些国外脱发患者为了省钱,通过切割5mg非那雄胺片服用,治疗脱发;甚至有少数医生为患者经济考虑也会如此推荐。这里依然建议患者按照说明书,服用1mg/片非那雄胺治疗雄脱

 

文章写到这里,小麦想讲一件令人难过的事情提醒各位发友:
 
有发友问:
 
5mg的非那雄胺我吃了一年,才知道治脱发要吃1mg的,我现在性欲全无,刚开始停药,不知以后能否恢复?
 
对于这个提问,小麦很心疼这位发友,但也无法回答这个问题。据文献统计,服用1mg/片非那雄胺产生男性生理方面副作用的脱发患者,停药后副作用是可以逐渐消失的。而关于这位发友的情况,临床上并没有相关试验及数据结果。
 
最后再次提醒大家:请遵照药品说明书,或在医生指导下服用处方药。请一定不要在对相关知识不完全了解的情况下擅自用药。
 
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