对于吸烟者，如果有这么一款药：
它不含尼古丁，不会让你产生任何依赖，可以有效帮助你成功戒烟。还可以有效控制戒烟后体重的增加，甚至在国外脱标签用于减肥。
用药戒烟后，你将同时收获健康与好身材，你心动吗？
也许你会想：这么“神仙”的药，是真实存在的吗？别再是骗人的吧。
其实，这药是真实存在的，只是大家对它缺少了解途径。今天我们就来了解一下优秀的戒烟药物——安非他酮。
一、安非他酮简述
安非他酮是一种广受医学界认可的有效的戒烟药物。 1989年安非他酮获FDA批准用于治疗抑郁症；1997年，其缓释剂再次获得FDA批准，成为美国市场上用于戒烟的第一种非尼古丁处方药。2005年，其作为戒烟药物在中国正式上市。
想使用安非他酮（盐酸安非他酮缓释片）辅助戒烟的吸烟者，可在戒烟诊所进行诊疗后，凭医生处方在医院或药店购买。
二、安非他酮的戒烟机制
安非他酮戒烟的确切机制尚未完全明确。
可能机制为直接作用于成瘾通路的神经末梢，增加脑内多巴胺（DA）和去甲肾上腺素( NA) 含量，消除吸烟的渴望、减轻戒断症状。也有学者认为安非他酮较弱地阻断尼古丁受体，可阻断由吸烟引起的尼古丁快感，安非他酮通过多巴胺( DA) 回收阻断效应，在伏膈核能引起动力，代替吸烟引起的动力，缓解戒烟症状。
总体来说，服用安非他酮缓释剂帮助戒烟，可有效减轻戒断症状，让戒烟不再那么困难。
三、安非他酮用于戒烟的有效性
安非他酮在美国、中国等国家作为一线戒烟药物，其有效性已被大量研究证实。下为大家展示两例安非他酮用于戒烟的效果，让大家看到最直接的数据：
1、临床试验1：
国内某研究所针对48名吸烟量大于15支/日、吸烟史大于一年的健康男性，进行盐酸安非他酮缓释剂的双盲安慰剂对照试验：
在治疗第1、2、4、12周统计与基线日（最开始）的吸烟量的差值，发现安非他酮均大于安慰剂组：
吸烟量减少对比：
戒烟率对比：
2、临床试验2：
国外一项针对615例吸烟者，进行100mg/d、150mg/d、300mg/d盐酸安非他酮缓释剂的双盲安慰剂对照试验：使用盐酸安非他酮缓释剂7周，随后停止使用，并观察后续疗效如下：
由此可见，安非他酮组戒烟率与安慰剂组戒烟率具有显著差异，尤其是150mg组与300mg组。
3、试验结果小结
上述2个临床试验说明：
（1）安非他酮确实可有效帮助吸烟者戒烟、或减少吸烟量。
（2）并非所有服用安非他酮的患者均能成功戒烟。
（3）使用安非他酮戒烟的患者，停药后也同样需要面临“复吸”的挑战。
（4）使用高剂量盐酸安非他酮缓释剂辅助戒烟效果更加理想（但每日服用量不能超过300mg,需按照说明书或遵从医嘱使用）。
4、安非他酮可控制戒烟后体重增长
此外有研究发现，安非他酮一定程度控制戒烟后体重的增加。戒烟后增重变胖，往往是戒烟者非常在意的问题。使用安非他酮帮助戒烟，可以减轻戒烟者的这一烦恼。
由于国内安非他酮并没有被批准用于治疗肥胖，因此没有相关有效数据。
四、安非他酮的副作用
用于戒烟的安非他酮缓释剂副作用较小，最常见的不良反应为：失眠、头疼、口干。其余不良反应为：注意力不集中、腹部不适、乏力、眩晕、恶心、便秘等。94%~99%的不良反应为轻、中度，安全性较好。
上述试验1中，该研究所还针对安非他酮的副作用进行了试验，结果如下：
尽管安非他酮组不良反应发生率高于安慰剂组，但并没有出现严重不良反应，吸烟者可以较好耐受。
五、安非他酮的使用方法、注意事项及禁忌症
1、使用方法
吸烟者应在戒烟日前1周使用药物。用药第1~3天：150mg，每日一次；第4~7天：150mg，每日2次；第8天起，150mg，每日一次。
使用疗程为7~12周，可根据治疗情况适当延长。
若治疗7周后仍不见效应停止使用，停药时无需逐渐减量。
此外，《中国临床戒烟指南》指出：盐酸安非他酮缓释片与尼古丁贴片结合使用，被证实对戒烟明显有效。
点击图片了解尼古丁贴片相关知识
2、 注意事项
（1）每日用药量不得超过300毫克。
（2）心脏疾病、肝脏损害、肾功能障碍患者以及曾有过敏史和过敏体质者慎用。
（3）安非他酮的副作用之一是导致失眠，应避免在睡前服用。
（4）如果在服药期间出现精神症状，如注意力不集中、幻觉等，应减量或停药。
3、 禁忌症
出现过以下情况者禁用：
（1）癫痫发作者；
（2）使用其他含有安非他酮成分的药物；
（3）现在或既往诊断为贪食症或厌食症；
（4）过去14天中服用单胺氧化酶抑制剂；
（5）对安非他酮或类似成分过敏；
（6）突然戒酒或停用镇静剂
六、停用安非他酮后，还可以起到帮助戒烟的功效吗？
停用后不能再帮助戒烟。不过服用盐酸安非他酮缓释剂的疗程至少为7~12周，可根据个人情况延长疗程至半年及以上。
在疗程过后，您的身体将已逐步适应了没有尼古丁摄入的状态，只要您有强烈的戒烟意愿，能够克服“心瘾”和诱惑，您的戒烟之路就会抵达胜利的终点。
结语
在中国，安非他酮主要用于治疗抑郁症，在戒烟方面，大家对它的了解还比较少。
总体来说，安非他酮是一种安全、有效的戒烟药物。如果您在戒烟时遇到困难，可前去戒烟门诊，由医生开具处方，使用盐酸安非他酮缓释剂辅助戒烟，提升戒烟成功率。
参考资料：
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