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【养成】能帮助戒烟,还能防止戒烟后发福!这到底是什么神仙药?

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麦可曼Makemen
2019-11-13 78次浏览

 

对于吸烟者,如果有这么一款药:

 

它不含尼古丁,不会让你产生任何依赖,可以有效帮助你成功戒烟还可以有效控制戒烟后体重的增加,甚至在国外脱标签用于减肥。

 

用药戒烟后,你将同时收获健康与好身材,你心动吗?

 

也许你会想:这么“神仙”的药,是真实存在的吗?别再是骗人的吧。

 

其实,这药是真实存在的,只是大家对它缺少了解途径。今天我们就来了解一下优秀的戒烟药物——安非他酮

 

一、安非他酮简述

 

安非他酮是一种广受医学界认可的有效的戒烟药物。 1989年安非他酮获FDA批准用于治疗抑郁症;1997年,其缓释剂再次获得FDA批准,成为美国市场上用于戒烟的第一种非尼古丁处方药。2005年,其作为戒烟药物在中国正式上市。

 

想使用安非他酮(盐酸安非他酮缓释片)辅助戒烟的吸烟者,可在戒烟诊所进行诊疗后,凭医生处方在医院或药店购买

 

 

二、安非他酮的戒烟机制

 

安非他酮戒烟的确切机制尚未完全明确。

 

可能机制为直接作用于成瘾通路的神经末梢,增加脑内多巴胺(DA)和去甲肾上腺素( NA) 含量,消除吸烟的渴望、减轻戒断症状。也有学者认为安非他酮较弱地阻断尼古丁受体,可阻断由吸烟引起的尼古丁快感,安非他酮通过多巴胺( DA) 回收阻断效应,在伏膈核能引起动力,代替吸烟引起的动力,缓解戒烟症状。

 

总体来说,服用安非他酮缓释剂帮助戒烟,可有效减轻戒断症状,让戒烟不再那么困难。

 

三、安非他酮用于戒烟的有效性

 

安非他酮在美国、中国等国家作为一线戒烟药物,其有效性已被大量研究证实。下为大家展示两例安非他酮用于戒烟的效果,让大家看到最直接的数据:

 

1、临床试验1:

 

国内某研究所针对48名吸烟量大于15支/日、吸烟史大于一年的健康男性,进行盐酸安非他酮缓释剂的双盲安慰剂对照试验:

 

在治疗第1、2、4、12周统计与基线日(最开始)的吸烟量的差值,发现安非他酮均大于安慰剂组:

 

吸烟量减少对比:

 

 

戒烟率对比:

 

 

2、临床试验2:

 

国外一项针对615例吸烟者,进行100mg/d、150mg/d、300mg/d盐酸安非他酮缓释剂的双盲安慰剂对照试验:使用盐酸安非他酮缓释剂7周,随后停止使用,并观察后续疗效如下:

 

 

由此可见,安非他酮组戒烟率与安慰剂组戒烟率具有显著差异,尤其是150mg组与300mg组。

 

3、试验结果小结 

 

上述2个临床试验说明:

 

(1)安非他酮确实可有效帮助吸烟者戒烟、或减少吸烟量。

 

(2)并非所有服用安非他酮的患者均能成功戒烟。

 

(3)使用安非他酮戒烟的患者,停药后也同样需要面临“复吸”的挑战。

 

(4)使用高剂量盐酸安非他酮缓释剂辅助戒烟效果更加理想(但每日服用量不能超过300mg,需按照说明书或遵从医嘱使用)。

 

4、安非他酮可控制戒烟后体重增长 

 

此外有研究发现,安非他酮一定程度控制戒烟后体重的增加。戒烟后增重变胖,往往是戒烟者非常在意的问题。使用安非他酮帮助戒烟,可以减轻戒烟者的这一烦恼。

 

由于国内安非他酮并没有被批准用于治疗肥胖,因此没有相关有效数据。

 

四、安非他酮的副作用

 

用于戒烟的安非他酮缓释剂副作用较小最常见的不良反应为:失眠、头疼、口干。其余不良反应为:注意力不集中、腹部不适、乏力、眩晕、恶心、便秘等。94%~99%的不良反应为轻、中度,安全性较好。

 

上述试验1中,该研究所还针对安非他酮的副作用进行了试验,结果如下:

 

尽管安非他酮组不良反应发生率高于安慰剂组,但并没有出现严重不良反应,吸烟者可以较好耐受。

 

五、安非他酮的使用方法、注意事项及禁忌症

1、使用方法 

 

吸烟者应在戒烟日前1周使用药物用药第1~3天:150mg,每日一次;第4~7天:150mg,每日2次;第8天起,150mg,每日一次。

 

使用疗程为7~12周,可根据治疗情况适当延长。

 

若治疗7周后仍不见效应停止使用,停药时无需逐渐减量。

 

此外,《中国临床戒烟指南》指出:盐酸安非他酮缓释片与尼古丁贴片结合使用,被证实对戒烟明显有效。

 

点击图片了解尼古丁贴片相关知识

 

2、 注意事项 

 

(1)每日用药量不得超过300毫克。

(2)心脏疾病、肝脏损害、肾功能障碍患者以及曾有过敏史和过敏体质者慎用。

(3)安非他酮的副作用之一是导致失眠,应避免在睡前服用。

(4)如果在服药期间出现精神症状,如注意力不集中、幻觉等,应减量或停药。

 

3、 禁忌症 

 

出现过以下情况者禁用:

 

(1)癫痫发作者;

(2)使用其他含有安非他酮成分的药物;

(3)现在或既往诊断为贪食症或厌食症;

(4)过去14天中服用单胺氧化酶抑制剂;

(5)对安非他酮或类似成分过敏;

(6)突然戒酒或停用镇静剂

 

六、停用安非他酮后,还可以起到帮助戒烟的功效吗?

停用后不能再帮助戒烟。不过服用盐酸安非他酮缓释剂的疗程至少为7~12周,可根据个人情况延长疗程至半年及以上。

 

在疗程过后,您的身体将已逐步适应了没有尼古丁摄入的状态,只要您有强烈的戒烟意愿,能够克服“心瘾”和诱惑,您的戒烟之路就会抵达胜利的终点。

 

 

结语

 

在中国,安非他酮主要用于治疗抑郁症,在戒烟方面,大家对它的了解还比较少。

 

总体来说,安非他酮是一种安全、有效的戒烟药物如果您在戒烟时遇到困难,可前去戒烟门诊,由医生开具处方,使用盐酸安非他酮缓释剂辅助戒烟,提升戒烟成功率。

 

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参考资料:

安非他酮应用于抑郁症和戒除烟瘾   中国医院用药评价与分析 2007年第7卷第3期
盐酸安非他酮缓释片戒除烟瘾的初步临床试验  中国药物依赖杂志 2005,14(6):434-436
安非他酮的戒烟、减肥和改善性功能作用    临床精神医学杂志201 年第26卷第1期
戒烟药物方法(综述)  杨晓辉
盐酸安非他酮辅助戒烟的研究进展   国际呼吸杂志2012年12月第32卷第24期
尼古丁依赖的药物治疗:指南与经验     临川药物治疗杂志2011年11月第9卷第6期

 

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