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【科普】性功能障碍不是男人的专利,女人也有“不行”的时候

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丁丁好医
2019-12-24 706次浏览

不知道丁友们过性生活的时候有没有过类似情况,一顿操作猛如虎无奈激不起女伴任何水花,或者前戏足够充分对方始终兴趣缺缺,最后只能草草结束,更有甚者对性生活持抵触心态。遇到这种情况,不禁开始怀疑自己的男性魅力或是性能力出了问题。

一提到性功能障碍,就会联想到男人那方面“不行”,言下之意,好像性功能障碍就是男人的专利。据国外调查研究发现,60岁以下的妇女中至少60%的患者有不同程度的性功能障碍,来看一组数据

 

1500例妇科就诊患者发现:

98%调查对象存在性功能方面问题,其中:

87%有性欲低下

83%有高潮障碍

72%有性交疼痛障碍

5%有阴道润滑不足

 

看到这组数据你可能会说歪果女人对性生活要求太高吧,那咱们再来看看中国女性调查可能会让你更加震惊。北京协和医院体检中心对152名正常女性进行中文版女性性功能量表问卷调查显示:

 

女性性功能障碍患率为53.3%,

其中92.8%存在性欲减退障碍

84.2%存在性欲唤起障碍

71.1%存在阴道湿润障碍

68.4%存在性高潮障碍

73.7%对性生活不满意

69.1%存在性交痛疼障碍

 

 

原来女性也有这方面的问题,而且还是一种十分常见的疾病。这么说来,10个女性中就有大约一半患有不同程度的性功能障碍。

 

女性性功能障碍定义

 

女性性功能障碍(FSD)是指发生在女性性反应周期中,某一阶段或某几个阶段发生异常(性欲减退障碍、性唤起障碍、性高潮障碍)而影响性活动正常进行的一类疾病。

 

 

女性性功能障碍分类

 

(一)性欲障碍
性欲障碍分为性欲低下和性厌恶。
性欲低下是指持续或反复地性幻想/想法和(或)性交欲望缺少(或缺乏),引起显著的痛苦或人际关系方面的困难。
 
性厌恶指持续或反复极度厌恶和回避所有(或几乎所有)与性伴侣之间的性器官接触,引起显著的痛苦或人际关系方面的困难。
 
(二)性唤起障碍
性唤起障碍指持续或反复不能达到或维持充分的性兴奋,引起显著的痛苦或人际关系方面的困难。
 
(三)性高潮障碍
性高潮障碍指在充分的性刺激和性唤起之后,持续或反复高潮延迟或缺失,引起显著的痛苦或人际关系方面的困难。
 
(四)性交疼痛障碍
性交疼痛障碍分为性交疼痛、阴道痉挛和非性交疼痛。性交疼痛指持续或反复地出现与性交相关的生殖器疼痛;阴道痉挛是指持续或反复地阴道外1/3肌肉结构不自主的痉挛性收缩;非性交性疼痛指非插入性刺激下引起的持续或反复地生殖器疼痛。

 

女性性功能障碍病因

 

生理疾病因素:妇科肿瘤类疾病、糖尿病、高血压等心血管疾病、各种原因引起的雌激素水平降低、妊娠和产后等。

 

心理情绪因素自尊心过重、与伴侣关系紧张或缺乏性生活默契等;心理抑郁或压力过大、对性行为有负面情绪或记忆、对自身身体不满等因素。

 

药物因素:最为常见的是应用抗抑郁药物,可抑制性欲和性高潮困难。

 

年龄和绝经:女性随着年龄的增长,盆底肌肉松弛、生殖器官的萎缩等组织变化使性反应能力下降。于女性绝经期的到来,雌激素雄激素水平下降,阴道发生萎缩改变,阴道干涩出现性交疼痛。

 

其他因素:手术、伴侣性功能障碍、文化宗教及受教育水平等。

 

女性性功能障碍治疗

 

1. 心理治疗

(1)一般心理治疗

应邀请精神科医生配合治疗,对患者进行心理分析,解除疑虑。对于器质性性功能障碍的患者,也不意味着心理问题可以被忽视,心理问题往往是原始病因和恶化因素,心理治疗在解决FSD时有一定作用。

 

(2)性心理治疗

对患者及其配偶进行必要的性知识的普及教育非常重要,可以改善夫妻间的情感交流并减少紧张关系。

2. 生活方式调整和体育锻炼

 

健康饮食、适度睡眠和体育锻炼可以促进整体健康和性健康,对抗或预防某些已知的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、滥用药物等,是治疗FSD的基础和重要组成部分。

 

女性性肌锻炼对老年人的治疗更为重要。“性肌”是作用范围最广的肌肉群,如惊颤做提高运动、迪斯科、扭秧歌舞、健美操等,均能起一定预防、保健和治疗作用。

 

3. 物理治疗

激素类药物、作用于NO-cGMP通路的药物、α1受体阻滞剂、中枢神经递质调节剂等药物。

 

4. 手术治疗

近年来兴起的女性生殖器整形手术,主要包括阴道紧缩术、大小阴唇整形术、大阴唇丰满术和G点增强术等,该类手术宣称可以改善性生活质量,但在高质量的研究中发现,在改善性功能方面的价值仍不确定阴道松弛的妇女选择性阴道紧缩可能会改善性功能的某些方面,但在这些类型的手术中,阴道干燥和异位症仍然是人们关注的问题。需要更多的循证医学证据证明阴道紧缩术的有效性

 

5. 基因治疗

由于性器官位于体表且血液循环也相对缓慢,所以FSD是适合进行基因治疗的理想对象。与平滑肌舒张有关的神经递质或酶类等,都将可能成为基因治疗的对象。

 

丁丁结语

 

由于封建观念和宗教色彩的影响,女性性功能障碍常被忽视,严重影响了女性身心健康与家庭和睦。作为妻子应多和伴侣加强情感交流,减少紧张关系,只有让对方了解自己的身体状况,性爱才会更加愉快,性的和谐促进了家庭和睦。

 

 

参考资料

《郭应禄男科学》2019 年 5 月 第2版  主审郭应禄 主编 夏术阶 吕福泰 辛忠成 林桂亭

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