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“精索静脉曲张”三大危害,值得我们关注!

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陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院
2020-03-31 3301次浏览

 

精索静脉曲张在普通男性中发病率约为11.7%,在不育男性中约为35-40%。本病多见于青壮年男性,青少年中相对较少。那么精索静脉曲张危害是什么呢?很多患者不是很了解,有的患者不经检查,盲目用药,往往错过了最佳的治病时机。

 

 

下面我们就一起来了解一下精索静脉曲张的危害。

 

1、影响男性生育。

 

比金子更珍贵的是精子。每个人的生命,都和小小的“蝌蚪”密不可分。然而,一些疾病就可能导致这些“小蝌蚪”失去活力甚至死亡,精索静脉曲张就是其中一种。

 

在精液异常男性中精索静脉曲张约占25.4%。精索静脉曲张像蚯蚓!当然,此蚯蚓非彼蚯蚓,它不会在你的阴囊里面松土,也不会吃掉你的“蛋蛋”,事实上它是一条条在精索静脉,只不过它现在变粗了,而且走行比较迂曲。他会破坏你的“蛋蛋”产生精子:

 

①睾丸内温度增高,热死精子,精索静脉曲张可使睾丸温度升高,睾丸组织内CO2蓄积;

 

②缺氧,闷死精子,精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧,二氧化碳蓄积;

 

③毒性物质的影响,毒死精子。精索静脉曲张时,肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉,导致睾丸内精子的成熟障碍;

 

④高压,压死精子。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足,妨碍睾丸的新陈代谢。

 

综上所述,精索静脉曲张所致的睾丸生精功能异常是一个错综复杂的病理过程,很可能是多种因素共同作用的结果。此外,精索静脉曲张还可能损害附睾功能,影响精液质量。两侧精索静脉间有交通支,影响对侧精索静脉发生曲张病变。

 

2、引起不适。

 

局部表现为阴囊处的疼痛和下坠,站立和活动时显著,卧床可减轻

 

精索静脉曲张阴囊疼痛发生率为2% ~ 10%。可能与曲张的静脉牵拉压迫髂腹股沟神经和生殖股神经的感觉支、血液停滞在精索静脉中引起温度升高和组织缺血等有关,这些因素使伤害感受器激活产生神经冲动由脊髓内的神经通路传到脊髓后角,又通过中后侧的脊髓丘脑束向上传到大脑而引起疼痛。阴囊下坠可能是提睾肌因静脉团扩张变薄、并逐渐萎缩,最终对睾丸的提升力下降导致的。

 

还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。不过,患者要注意,有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状

 

 

3、睾酮水平。

 

精索静脉曲张对雄激素的影响存在争议,有研究认为精索静脉曲张患者的血清睾酮水平降低,出现性欲低下、性快感下降、勃起功能障碍等性功能障碍。

 

也有研究结果持不同意见。多个研究报道精索静脉曲张患者经手术治疗后可提高血清睾酮水平,也有作者报道手术并不能提高患者血清睾酮水平。 

 

我们对精索静脉曲张的危害也有了一定的掌握,所以身体出现异常的时候,一定要及时去正规医院检查。不要盲目的自己治疗,以至于延误最佳的治疗时机。关爱自己的身体健康,也是关爱家庭的幸福。

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