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【医说】男人也要备孕吗?全面男性备孕攻略,助你成就“爸”业!

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丁丁好医
2020-04-08 193次浏览

最近在丁友群里,很多丁友都准备“升级”当爸爸了。在网上关于女性备孕的内容很多,男性备孕的专业内容很少。然而,备孕是夫妻双方都应该关注的重要事项。丁丁请来了生殖科专业医生,为大家科普备孕知识。

 

一、什么是备孕?

备孕是指男女双方计划孕育生命,就是俗称的造人计划。这个过程需要心理和生理上的提前准备和调整。包括生活饮食习惯的改善、孕前检查和遗传咨询。若是发现异常及时就医咨询和干预。
 
男性的一个生精周期将近三个月,所以一般建议男性同胞至少在3~6个月前开始准备
 
 

二、男士为啥要备孕?

生育是男女共同完成的伟业,精子和卵子在孕育过程中扮演同样重要的角色。
中医讲"男精壮而女经调,有子之道也",男性精子浓度、活力、形态或内部遗传物质损伤均可能导致不育,甚至引起胚胎的停止发育
 
有研究显示,导致不孕不育的病因中男性因素占40-45%,精子DNA损伤可增加配偶流产的发生率,所以说欲成就一番"爸业",备孕即封山育林非常必要。
 
 

三、男士备孕,需要做哪些准备?

1、男性黄金生育期
 
众所周知,女性生育能力和年龄密切相关,最佳年龄22-30岁,超过35岁生育能力迅速下降,现代社会各种工作、环境和生活习惯因素的改变导致女性绝经期提前到平均45-50岁。
 
但是男同胞不能因为没有绝精期而掉以轻心,研究显示人类的精子水平正在逐年下降,随着年龄的增长精子质量也会下降只是比较慢而已,从生理上来讲男性25岁~35岁是男人的最佳育龄,这个阶段男性各项身体机能处于最佳水平。
 
临床上很多患者会因为生育压力导致夫妻生活时出现缴械投降,年龄越大发生率越高。年龄越大精子内部遗传物质的异常率也越高,所以大龄男性希望生育的话,则最好事前进行遗传咨询,以确保下一代的健康。
 
2、需要提前多久做准备?
"封山育林"具体需要多长时间,是根据精子的生成周期来制定的,从精原干细胞到精子的发育过程需要58天,从曲细精管到附睾需要4天,在附睾储存3-13天,则精子从发育到排出共需要65-75天左右。打个比喻,从播种、生根发芽,到开花结果,整个过程需要75天左右,所以"爸业"的育前准备功课,最好做足3个月之久,临床治疗改善精子亦需要相当一段时间。
 
3、需要做哪些孕前检查?
孕前检查是对计划妊娠和即将妊娠的夫妻所开展的一系列保健服务,包括完整的病史采集(主要是遗传病史和泌尿生殖系统相关疾病史),生殖系统体格检查,实验室检查(男性最要有三大常规、肝肾功能,空腹血糖、地贫筛查、G6PD检查,性传播疾病筛查,精子常规质量检测),泌尿生殖系统超声等。
 
4、在日常生活中需要注意哪些?
 
(1) 忌烟酒(烟中尼古丁有导致染色体畸变的作用,酒精可直接损害睾丸);忌辛辣食物(诱发生殖系统感染和炎症)。
 
(2)避免高温(泡热水澡、桑拿、温泉、厨师、锅炉工、面包工),避免射线(如X射线)。
 
(3)避免挥发性有毒化学物质(农药如二溴氯丙物、油漆、化工车间、塑料制造、蓄电池)。
 
(4)避免有生殖毒性的药物
①化疗药物 ②某些降压药物 ③过量的激素 ④免疫药物 ⑤抗酸药物 ⑥抗癫痫药物 ⑦某些抗生素(新霉素、红霉素、庆大霉素、甲硝唑、呋喃西林、柳氮磺嘧啶)
 
(5)避免久坐、站、蹲(如坐了一个小时左右,一定要活动一会),尽量不要长时间上网、打牌;避免内衣过紧(导致局部通风不良而阴囊升温,损害睾丸)。
 
(6)生活规律,不要熬夜,预防感冒发烧 
 

四、准备受孕时,男士应该做什么?

1、备孕期间是否需要禁欲?
 
临床上检查精液,一般要求禁欲2~7天,最佳是4~5天,因为这个时候的精子质量是最佳的,所以准备受孕前,也最好禁欲2~7天,此时的蝌蚪是最“优秀”的!
2、准备受孕了,多久同房一次?
 
精子在女性的生殖道内能够保持48小时左右的受精能力,存活72小时左右,女性的卵子在排出之后,最佳受精能力是12小时,能够维持24小时左右。最佳的性生活频率是在排卵期的时候,隔两天同房一次
 
3、有没有适合受孕的体位?
 
经常有患者询问:同房之后女方采取臀部抬高的体位是不是增加怀孕的几率。这其实是一个错误的认知。目前没有研究证明体位的改变能够增加怀孕的几率男性在射精之后精子能够在5分钟之内就能到达女性的输卵管。
 
临床上的研究显示人工授精或者胚胎移植之后卧铺卧床休息与否怀孕率是一样的,关键是要有优秀的小蝌蚪而不是靠体位。
 

五、男性不育是什么?

世界卫生组织(WHO)定义为,夫妇不采用任何避孕措施生活1年以上,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育。
 
男性不育症不是一种独立的疾病,而是由某一种或很多疾病与因素造成的结果环境污染、不良生活习惯、性病蔓延、吸毒、酗酒、过度吸烟等生物、物理和化学因素造成男性生殖系统损害,是导致男性精液质量下降的最常见原因。
 
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现代社会男人工作越来越忙,很多男同胞不想去医院排队检测精子质量。其实还有第二种选择——精子SP10蛋白检测试纸,对精子顶体酶的活性进行测定,在家就能测试有无少精、弱精及精子蛋白活性,为备孕男士提供了更便捷的选择。
 
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但是如果连续几个月科学备孕都没有结果,丁丁还是建议去医院做全方面的检查。

本文作者:蒋满波 主治医师 广东省中医院

毕业于中山大学,中西医结合临床博士。专攻男性不育症(少、弱、畸形精子症、无精子症等各种精液异常)、性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、性欲低下等)、泌尿生殖系统炎症(前列腺炎、包皮龟头炎等)和精索静脉曲张的中西结合治疗。擅长各类睾丸取精术和包皮环切术。在中西医结合改善备孕前、人工授精和试管婴儿前的精子质量以及优生优育遗传咨询方面有着丰富的经验和深入的研究。

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