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包皮真皮剥脱术12张术前术后图,居然没有水肿还增粗了?【内有包皮真图】

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丁丁好医
2021-03-02 524次浏览

 

包皮术后水肿是包皮手术中最常见,也是患者发病率最高的问题之一。

 

丁丁平台曾做过一次包皮手术满意度调查,总共有432人参与,其中包皮术后曾遇到问题的回答中,排名第一的就是水肿问题,高达72.92%的人遇到了包皮术后水肿问题,其次是出血、伤口裂开和血肿问题。

 

 

很多患者做完包皮手术后,看到到阴茎龟头处肿胀的像游泳圈的丁丁,十分困扰,这的确严重影响术后恢复期的生活和工作。

 

丁丁好医特别邀请来自杭州阴茎整形专家傅强医生,傅医生是一位专门研究阴茎整形方面的男科医生,对男性生殖器的手术术式颇有研究,在20+年的医学生涯中总结了不少宝贵的临床经验,文末有傅强医生特别为大家分享的12张手术对比真图,可以点击链接或到傅强医生主页查看。

 

今天让他和大家交流一下包皮术后为什么会出现水肿?哪种手术方式能降低或减少术后水肿的问题?

 

(点击图片即可进入医生主页)

 

大家好,我是傅强医生,很高兴与大家一起交流,包皮手术是常规门诊手术,一般三级二级医院门诊都能开展。

 

 

做完包皮手术后,为什么会出现水肿?

 

普通包皮手术中切除过长的包皮,同时也会切除包皮浅筋膜,以及其中的血管和淋巴管,而淋巴管被切断后,远端体液就无法回流,从而淤积在包皮内板下,形成一圈跟游泳圈一样的水肿。

 

 

(图片来源于网络)

 

随着包皮伤口愈合,淋巴回流重建,水肿才会慢慢下去,患者往往需要忍受长时间水肿,甚至有的人两三个月水肿都没下去。

 

无论是传统术式、激光电刀改良术式,还是套环、缝合器/吻合器法这些手术方式都会切断淋巴回流,因此术后水肿几乎难以避免。

 

 

哪种手术方式能避免水肿?

 

如上所讲,如果想要降低或彻底避免水肿,手术中就不能切断阴茎血管和淋巴管等组织,不能影响阴茎包皮原有的淋巴回流系统。

 

这就得采用另外一种包皮手术方式:包皮真皮剥脱整形术。

 

手术方法:就是在局麻下精细手术操作,提前划线规划好切除的包皮内外板范围,然后利用冷刀逐层细致的剥除包皮真皮,保留阴茎真皮层下浅筋膜、部分深筋膜和血管、淋巴管等组织,仅切除一层呈半透明状薄薄的真皮,术后内外板对位美容缝合。

 

简单来说就是局部麻醉+包皮真皮剥脱+筋膜堆叠+美容缝合相当于只切除了一层表皮。 

 

(图片来源于网络)

 

这种术式有两个明显优点:

 

优点一:由于保留了筋膜组织及其中的血管,不会损伤较粗的阴茎背静脉、动脉等,因此术后几乎无出血,更不会出现血肿这类严重问题,手术安全性很高,也不用担心夜间勃起后撑开伤口大出血问题;

 

优点二:由于保留了筋膜组织及其中的淋巴管等组织,淋巴回流不受影响,术后几乎不会出现水肿和肿胀,也不会有脉管炎类术后硬结,术后舒适性高,恢复快速。

 


说到这里,曾经我门诊的一位患者专程从东北坐飞机来杭州找我,做包皮真皮剥脱手术,因为他们当地能做这种术式的医院基本没有,手术后,患者给我的反馈是,基本没有水肿,很快就可以回归到正常的工作和生活中去了,舒适度很高。

 

 

 

包皮真皮剥脱术还能增粗?

 

除了术后几乎无水肿、血肿,还有一个潜在的优势,就是可以在切除包皮的同时,达到阴茎增粗的手术目的。

 

原理很简单,我在手术中将保留下来的筋膜组织,重新包裹埋藏于皮下,分布均匀平滑,然后对位美容缝合内外板表皮,使得环切处周围的阴茎体会变粗1-2厘米,达到阴茎增粗的效果。

 

这种组织的保留和增粗效果,有益于术后性功能的改善和提高。

 

同时由于术前提前划线规划、术中创伤微小以及可吸收线美容缝合方法,术后保留包皮长度准确,伤口整齐美观,疤痕反应轻微,达到良好的手术外观。

 

(点击图片即可查看真图)

 

 

 

本文作者:傅强

 

生殖泌尿男科主治医师,浙江省性学会男性生殖医学委员,曾多次外出进修学习,掌握国内外泌尿生殖器整形及男性不育症最先进的诊疗新技术,新项目,在上海交通大学医学院附属第九人民医院学习泌尿生殖器整形手术,师从于程开祥。

 

主要擅长:

一、男性生殖器整形手术:阴茎延长增粗术、隐匿阴茎吸脂整形术、阴茎弯曲矫正术、阴茎阴囊转位整形术、包皮过长包茎整形术等;

二、男性不育的诊疗:少弱精症、无精子症等;男性不育显微外科手术治疗:精索静脉曲张显微结扎术、输精管显微吻合术、附睾输精管显微吻合术、睾丸显微取精术等;

三、男性性功能障碍及男性内分泌紊乱的诊疗等。

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