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约了不明Pa,担心得性病,怎样自查及处理?

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丁丁好医
2021-03-08 214次浏览

长夜漫漫,孤独寂寞的灵魂,此刻正在被某app上长相甜美性感的小姐姐吸引,双方聊得都非常不错,于是决定立刻见一面,刚要急迫下楼,收到妹子发来的短信“xx酒店,302号房间等你”,此刻脸上乐开花,于是赶紧以十万火急的速度打车到了酒店,敲开房间,果然穿着性感暴露的妹子已经做好准备,两个孤独寂寞的灵魂开始干柴烈火,翻云覆雨.....

兄弟们看完以上片段描述,是不是此刻已经开始激动不已,心想这样的好事怎么没落在我身上呢?

 

(图片来源于网络)

 

先别激动,看完接下来的故事,你还觉得这是好事吗?

经过前一天的一夜奋战,回到家觉得自己简直中了头奖,不仅和性感女神共度春宵,女神临走时还不忘告诉自己下次希望还能继续见面,但是过了一段时间,发现自己有尿频,尿痛、尿道口流脓的症状,感觉不对劲,以为自己的前列腺出了问题,于是赶紧去医院检查,经过医生诊断,并不是前列腺出了问题,而是确诊感染上淋病。

看完上面的故事,相信不少兄弟都动过故事中男主公所做的事的小心思吧,但是,约PA体验真的刺激安全吗?

 

本期,丁丁就跟大家聊聊关于性病的那些事以及不小心染上该如何自查及处理?

 

 

什么是性病?

 

性病,在旧社会或者民间又被称为“花柳病”,是指以性接触为主要传播途径的传染病。

 

世界卫生组织最新估计,全球每年有3.57亿例新发的衣原体感染、淋病、梅毒、阴道滴虫病,超过5亿人有生殖器单纯疮疹病毒感染,超过2.9亿[1]例女性感染人乳头瘤病毒(HPV)可见,性病己成为全球严重的疾病负担。

 

(二次大战时美军有关性病防治的海报)

 

我国医学界以前一般将淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒列入性病的范畴,即四大性病或经典性病,

 

目前,我国性病流行形势也较为严峻。梅毒和淋病发病一直位居全国甲乙类传染病发病的前列。

 

根据中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统网络直报数据:

 

2011-2015年间我国梅毒报告病例数年均增长2.2%,2015年全国梅毒报告病例数468755例,[1]报告发病率34.4/10万,居全国甲乙类传染病发病排序第3位

 

2015年全国报告淋病102931例,报告发病率为7.55/10万,较2014年増长4.26%,居甲乙类传染病发病排序第5位

 

 

淋病

 

淋病,是一种古老而又常见的性病,由淋病奈瑟菌感染所引起的泌尿生殖系统粘膜为主的急、慢性化脓性炎性疾病。

 

(图片来源于网络)

 

在世界各地广为流行,在发达国家和发展中国家发病率都很高。

 

1、淋病的临床表现

男性患者的主要表现为尿频、尿痛、尿道口流脓等症状,女性患者宫颈口、阴道口有黄色脓性分泌物等。

 

2、淋病的传播方式 

由于人类是淋病奈瑟菌的唯一天然宿主,故淋病患者是主要的传染源。一般是有:直接接触传播,产道感染,间接接触传播及性关系混乱等。

 

由此可见,成人淋病几乎通过性交传染,感染率与性行为次数成正比。

 

有资料表明,男女1次性交感染率为22%~35%,4次性交后感染率可增至60%~80%。按1次性交感染率算,男传女的感染率为50%~90%,2女传男的感染率为25%~50%。

 

 

梅毒

 

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性全身性传染疾病。是一种古老的性传播疾病,在全球已有五百多年的流行历史。最早在美洲出现。

 

(图片来源于网络)

 

1505年由葡萄牙人将梅毒从印度传入我国的广东,当时称为“广东疮”“杨梅疮”。

 

1、梅毒的临床表现

临床表现形式多种多样,被称为“模仿大师”,在临床容易漏诊或误诊。

 

一期:比较突出的症状是硬下疳和梅毒性横痃。硬下疳表现为红斑、糜烂或浅溃疡。梅毒性横痃指的是硬下疳附近的淋巴结肿大,不化脓,质硬,持续时间较长。

 

二期:梅毒表现多种多样,主要见于皮肤及粘膜。部分患者发疹前常有全身症状,如头痛、、全身不适、关节疼痛、食欲不振、扁桃体肿大等。

 

三期:梅毒可出现皮肤粘膜表现,也可侵犯心血管和神经系统。

 

(“梅毒是危险的疾病,不过梅毒是可以治愈的”

在1936年至1938年提出,鼓励梅毒患者接受治疗的海报)

 

2、梅毒的传播方式

人是梅毒的唯一宿主,其传播有五种常见途径。

 

分别是:

(1)直接性接触传播:这种方式是感染人数最多的一种梅毒传染途径,约占95%~98%2

(2)间接接触传染 

(3)母婴传播

(4)血源性传播 

(5)医源性传播

 

 

尖锐湿疣

 

尖锐湿疣又名尖圭湿疣、性病疣、肛门生殖器疣,是由人类乳头(HPV)感染引起的,好发生于生殖器、肛门、会阴部,呈表皮瘤样增生的一种病毒疣。

 

(图片来源于网络)

 

1、尖锐湿疣的临床表现

男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周等部位,损害初期为细小的淡红色丘疹,然后逐渐在增大增多,呈鸡冠状或菜花样凸起。

 

 2、尖锐湿疣的传播方式

一般尖锐湿疣主要通过

(1)性接触:性交主要引起生殖器和会阴部感染。肛交则可引起肛周和直肠的感染,口交者则引起口腔、咽喉部和面部感染;

 

(2)非性接触:主要是通过患者用过的内裤、毛巾、浴盆、浴缸等传染;

 

3.垂直传播

①可引起婴幼儿喉乳头瘤病,在美国估计发病率为1/10万。HPV阳性的母亲生产的婴儿约有50%2咽部粘膜发现有HPV、 DNA;4%的未经选择的婴儿包皮HPV DNA阳性

 

 

生殖器疱疹

 

生殖器疱疹是由初发或复发性单纯疱疹病毒感染所引起男性或女性生殖器的急性炎性反应。

 

初发生殖器疱疹是外源性感染,可由HSV-1或HSV-2所致,其中HSV-2的感染占90%。

 

 

生殖器疱疹是自限性疾病,但其可在支配初发感染的皮肤和粘膜的感觉神经元内长期潜伏。因此,潜伏病毒可周期性地再激活并且沿感觉神经运行到感染部位,导致疾病的再次发作或无症状的HSV排毒。

 

生殖器疱疹目前难以治愈,由于它易复发,感染者可持续在人群中传播此疾病。

 

1、生殖器疱疹的表现形式

在生殖器疱疹出现初期,生殖器有强烈不适感,在龟头、尿道口甚至阴茎上出现灼痛的红斑、水疱、溃疡。

 

2、生殖器疱疹的传播方式

(1)性接触传播:生殖器性交、口交和肛门性交。HSV-2的传播频率与性别、既往HSV-1感染和同感染者的性生活的频率有关。最常见的为性伙伴之间的HSV传播;

 

(2)胎盘或产道感染:也可通过胎盘及产道感染胎儿和新生儿,导致胎儿流产及新生儿死亡。

 

 

性病该如何预防和处理呢?

 

预防:

1、若要避免感染或传播性传播疾病,最有效的方式是避免接触受感染者的性器官或是像血液或精液等体液,不是所有的性活动都有肢体接触。

 

2、性伴侣在第一次性行为前,需检查是否有性传播疾病,若中间有和其他人进行过性行为,需再进行检查。有些感染在初期是检查不到的(即空窗期),因此需要等一段足够的时间再进行检查。

 

3、年轻人不专一及高危性行为最容易诱发性病,使用避孕套,拥有较少的性伴侣或固定性伴侣等较安全的性行为同样可以减轻感染危险。

 

处理:

1、淋病治疗:要遵从尽早、尽量、规则的原则,针对不同病情,采取相应的治疗方法。治疗期间患者禁止饮酒、喝农茶及咖啡,禁止性生活。对性伙伴同时治疗,同时要检查有无沙眼衣原体、支原体及其他感染。急性期患者应卧床休息,避免一切剧烈运动、精神兴奋和夜间阴茎勃起,多饮水,防止便秘。

 

2、梅毒治疗:是愈早治疗效果越好,早期梅毒可以完成根治。治疗必须正规、足量、足程、足量,性伙伴必须接受治疗,治疗后严格定期追踪随访。

 

3、目前对尖锐湿疣的治疗:还没有一种方法可以彻底根除,多主张综合治疗。推荐的治疗方法包括:药物治疗、外科物理治疗及免疫疗法。

 

4、生殖器疱疹:目前没有完全有效的预防方法,局部皮损可采用生理盐水或3%的硼酸溶液清洗。复发性生殖器疱疹皮损处可单独外用西多韦凝胶。本病易复发,因此规律生活,适当体育锻炼,良好的心理状态和避免诱发因素是减少和预防复发的重要措施。

 

丁丁小结

好了,丁丁说了这么多,性病虽然不至于致死,但是如果你不幸感染上的是艾滋病,那真就得不偿失,自讨苦吃喽。

 

希望各位丁友都能做到洁身自好,保持一个良好的性生活,如果有高危性行为,及时通过检查了解病因,尽早治疗。

 

不小心染上性病,

不要慌,

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我们共同为男性健康保驾护航!

 

 

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参考文献:

1、赵辨.临床皮肤病学[M]第3版,南京:江苏科学技术出版社,2001.727-728

2、张君炎.我国性病疫情的过去、现在与将来.中华流行病学杂志,1998,(9):118~121

 

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