慢性前列腺炎(CP)属于常见男科疾病,表现为尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状以及疼痛症状,发病率可高达10%~15%。
有研究表明成年男性在一生中的某个时期均可能患上慢性前列腺炎,或有疑似慢性前列腺炎的症状,高发病率可见一斑;
早泄(PE)亦是常见男性性功能障碍,目前比较受到广泛认可的早泄定义为:
1、射精:
总是或几乎总是发生于插入前或插入后1分钟内;
2、性交时
阴茎部分或完全进入阴道后,从未或几乎从未能延迟射精;
3、情感伤害
对患者及其配偶造成情感伤害,如苦恼、烦扰、挫折或回避亲热等等
两种看似风马牛不相及的疾病
是否存在因果关系呢?
某些情况下,PE可能继发于CP,也就是说CP会导致PE。包含12743例男性有关前列腺炎与早泄关系的研究显示:具有前列腺炎样症状和慢性前列腺炎患者中的早泄发生率能达到64.1%和36.9%。
两者产生因果关系的主要机理主要包括:
1.心理性因素
在漫长的发病过程中,疾病本身会对患者心理造成影响。长期的不适会导致焦虑、紧张、抑郁等等,而早泄的产生很大程度上与心理因素相关
2.下尿路症状
长期的下尿路症状(尿频、尿急等)也可能会引起男性早泄的发生,机理可能在于紧张的交感神经导致前列腺和射精管平滑肌收缩,在引起下尿路症状的同时,也会导致PE的产生;
3.器质性病变
伴随CP的病程发展,某些人体支配性功能的神经结构及功能发生变化,亦可引起PE的发生
出现PE时,该不该检查前列腺呢?
当男同胞出现PE并前来就诊时,可以自己简单思考一下:是否有CP的症状?这些症状是否让自己心情焦虑?PE是否是出现在前列腺炎症状之后等等。
如果符合上述这些情况,建议还是先检查一下前列腺。
当出现慢性前列腺炎伴早泄,如何治疗?
首先,需要判断PE是否继发于CP,就像前文所述,PE出现在前列腺炎症状之后,则应先治疗CP;其次,增加一些性知识的咨询、辅导和教育;
再次,保持心情舒畅,坚持锻炼,多运动,戒烟戒酒,保持良好生活习惯
科普医生:赵玉 硕士研究生
天津中医药大学第一附属医院男科行政秘书,长期从事男科科普的撰写及发表,曾在多家报纸、期刊及本科微信公众平台发表科普文章近50篇。