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勃起功能障碍的终极利器:阴茎假体植入手术

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田龙 主任医师 北京朝阳医院
2022-01-27 4170次浏览

我们都知道勃起功能障碍(ED)是男性最常见的性功能障碍之一,严重影响成年男性的性生活质量和自尊。

 

在美国约有1500-3000万男性患有不同程度的ED;在我国,保守估计约有800-1000万的患者受到阴茎勃起问题的困扰。

 

虽然临床治疗ED的一线治疗方式(口服PDE5抑制剂、负压吸引)、二线方式(尿道给药、阴茎海绵体注射药物)取得重大进展。

 

但是,仍然存在对于使用一线、二线治疗无效的或者不能忍受/耐受已有治疗方法的患者。

 

根据国际男科学会、国际性学会等学术机构对勃起功能障碍推荐的治疗方法,阴茎假体植入术是上述ED患者最后的希望。 

 

当然了,如果你在勃起功能上有任何问题,都可以点击我的主页咨询!

 

阴茎假体手术是怎么做的?

 

阴茎假体手术是在阴茎海绵体内植入勃起装置,辅助阴茎勃起并完成性交的半永久性治疗方法,适用于各种方法治疗无效的ED患者

 

目前常用的阴茎假体类型为三件套可膨胀型阴茎假体,它包括阴茎假体(人工海绵体)、储液囊以及开关三个部件。

 

 

在给患者做手术时,首先需要在阴茎和阴囊交界处建立一个切口;然后植入贮液囊。

 

随后建立海绵体隧道并经过隧道测量后,植入圆柱体;然后植入充气泵并连接三件套各设备之间的管道;最后经过假体测试后,便可以缝合切口

 

假体植入后,每次性生活前只需拉动位于内囊的开关,就会将液体注入假体内,实现勃起。

 

性生活结束后,按动开关液体重新回到储液囊中,丁丁变软。

 

阴茎假体手术效果如何?

 

在目前治疗阴茎勃起功能障碍的所有方法中,阴茎假体植入的有效性和满意度最高

 

虽然它不是很常用,但是,一旦假体设备被植入,术后勃起的时间可以自由掌控,性爱的成功率非常高

 

同时,阴茎假体植入后具有非常好的隐蔽性,日常生活时,储液囊隐藏在体内,使得阴茎保持最自然的疲软状态,外观和排尿等与正常人一样,甚至全身检查也不易察觉。

 

我曾经为一名年轻患者做阴茎假体手术,那个时候他还没有结婚,现在患者的小孩都已经3岁了,他的妻子还不知道他的阴茎内装有“人工海绵体”。

 

为此,该患者还特意向我们团队请教要不要告诉妻子实情,我们给出的建议是:让这个善意的谎言持续下去。

 

哪些人可以做阴茎假体手术?

 

阴茎假体能够有效治疗动脉粥样硬化引起的血管性ED糖尿病后引起的器质性ED某些生殖器官疾病引起的ED顽固性心理性ED其他保守治疗方法均无效的重度ED等各种原因导致的勃起功能障碍。

 

上述ED患者我几乎都碰到过,下面是两个比较典型的病例

 

一个是唐山小伙子,有7年的糖尿病史,因为阴茎无法勃起一直不敢交女朋友,在控制血糖后完成阴茎假体手术,现在小伙子已经结婚了。

 

另一个是一名24岁的考研学生,由于从小家庭离异,给他带来严重的心理创伤,几年前发现阴茎无法勃起。

 

试过各种治疗方法后均无效,团队对其进行诊断评估后,符合阴茎假体植入标准。

 

在为患者植入阴茎假体后,患者可以随意控制勃起,再也不用为无法勃起而担心了。

 

然而,阴茎假体植入术是不可逆的,海绵体组织一旦破坏将会使其他治疗的疗效降低或者无效,只能通过两次手术修复。

 

所以有必要跟大家讲一下这个手术应该注意的细节点

 

  • 首先,是阴茎假体植入术的难度。

 

虽然阴茎假体植入有效性高、满意度好、隐蔽性佳,但是手术难度和效果是呈正比的

 

假体手术步骤较为复杂,并且需要精细的操作技巧,是高端男科手术之一

 

高端手术便需要高端技术,为此我专门到美国康奈尔医学院进行访问交流,与国际性医学专家保持密切合作,掌握国际最前沿的男科疾病诊断技术。

 

并完成了阴茎假体及人工尿道括约肌植入、男性生殖显微外科及手术机器人系统培训

 

 

在国内,工作中一直专注于研究阴茎假体相关方面的内容,在全国男科学术会议上经常和国内专家教授交流经验

 

在第一届阴茎假体学术沙龙上和参会教授进行多方学术探讨,并进行阴茎假体手术演示。

 

  • 其次,是手术之前的严格检查和评估。

 

不是所有人都要做阴茎假体植入术。

 

河北保定一名45岁患者给我留下深刻的印象。他是由复杂性阴茎硬结症引起中度ED,要求阴茎假体植入治疗。

 

在团队详细的分析和评估下,采用了切除硬结恢复自然勃起的治疗方案,同时在术后采用药物+低能量阴茎康复治疗的方法。
 
不仅治愈了阴茎畸形,还使患者顺利恢复到自然勃起功能,避免了阴茎假体手术的花费。

 

是否需要进行假体手术,首先要经过严格的检查和评估,并符合假体手术的治疗标准;其次是患者自己的意愿,如果患者非常抵触假体植入,手术效果反而会适得其反。

 

检查包括:体格检查、生殖系统检查、精神心理评估、夜间勃起功能检测、阴茎海绵体血管功能检测、海绵体血管造影检查等。

 

  • 再次,是注意感染防控。

 

感染是阴茎假体植入术破坏性较大的并发症之一,感染一旦发生将不得不移去假体,6-12个月后才能再次植入

 

术中精细操作联合使用合适的抗生素预防革兰阴性菌和阳性菌感染,可以使感染率降到2%-3%。

 

我做的学术研究《阴茎假体植入手术治疗重度勃起功能障碍进展》中,详细的阐述过阴茎假体的防感染问题,大家可以自行搜索查看。

 

由于在这方面做过很多专门的研究,所以我做过的阴茎假体手术,没有一例因为感染问题需要进行二次手术的患者。

 

  • 最后,是长期随访和设备保修。

 

阴茎假体手术植入的是一个假体设备,凡是涉及设备的都有一定的保修时间。

 

我给患者植入的假体设备有7年的保修时间,在这段时间之内出现任何机械故障或者感染的情况,都能免费更换新的假体。 

 

这时候术后不定期的随访就变得至关重要。

 

术后随访不仅能够及时了解假体设备的使用情况,还能收集患者的使用反馈和性爱体验,能够为后期的阴茎假体学术研究积累素材。

 

为此我专门打造了一支硬核男科诊疗团队,为患者提供专业、综合性的服务。

 

包括:术前咨询检查、术后假体设备维护保养、长期随访跟踪服务等。换句话说,我是以整个团队为基础为阴茎假体植入患者提供保障服务。

 

无论你在阴茎勃起方面有什么问题,都可以找我咨询,我会对你的症状进行详细评估,然后选择适合你自己的治疗方案。

 

此外,如果你以往勃起功能正常,因为前列腺癌手术、直肠癌手术、骨盆骨折等导致的严重器质性勃起功能障碍。

 

如果不适合做阴茎假体植入术,我还能为你提供神经移植手术等其他治疗方案。

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