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丁丁疲软无力,药物治疗无效怎么办?

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田龙 主任医师 北京朝阳医院
2022-01-27 1108次浏览

阴茎勃起虽然看起来很简单:受到刺激,“小兄弟”就开始冲天而起。  

但其实需要完整的神经、内分泌、血管系统通路的相互协调,还受到心理因素、全身性疾病、营养与药物等影响。其中任一方面出现问题均可导致勃起功能障碍(ED)

当我们出现勃起问题时,不要消极对待,应该积极寻求解决方案。在ED的治疗中口服PDE5抑制剂是一线治疗方式。

它主要通过抑制cGMP降解,提高其浓度,促使阴茎海绵体平滑肌舒张,进而增加阴茎动脉血流,阴茎海绵窦充血、膨胀,促使阴茎勃起。

但是PDE5抑制剂需要性刺激以及NO才会有效,所以在服用后必须在有效性刺激及完整神经、血管通路后才会起效。

如果由内皮功能障碍、神经损伤等导致的NO产生障碍,则可能导致PDE5抑制剂治疗效果不佳,甚至无效。

另外,针对某些疾病引起的勃起问题(糖尿病、高血压、尿道下裂、阴茎硬结症)或严重器质性病变的患者,PDE5抑制剂治疗的效果也不是很理想。

针对这种情况,我们可以到医院做夜间勃起功能检测、阴茎海绵体血管功能检测、海绵体血管造影等检查,看一下自己是否是因为血管性疾病、神经性疾病、内分泌紊乱等引起的器质性ED。

如果是这样的话,我们可以采取其他的方式进行治疗。比如:

负压助勃装置:它是通过负压将血液引入阴茎海绵体中,然后在阴茎根部套入缩窄阻复环阻止血液回流来实现阴茎勃起。

但是,在使用负压助勃装置时阴茎不能充分勃起,以达到四级硬度,大大降低性爱的满意度。同时还会造成阴茎水肿、疼痛麻木、射精延迟等症状。

如果你觉得该方法不适合你,还可以选择低强度体外冲击波治疗。

低强度体外冲击波治疗:低强度体外冲击波(LI-ESWT)是一种新的非侵入性ED治疗法,它对PDE5抑制剂有反应或无反应的ED患者均有一定疗效。但是该治疗方式缺乏更多随机、对照、和长期随访数据的证实,目前在国内使用率较低。

如果你不想当“小白鼠,还可以选择海绵体注射和尿道给药的治疗方式。

海绵体注射和尿道给药:海绵体注射和经尿道给药是ED的二线治疗方式,但是,前者侵袭性高,容易使海绵体纤维化,后者效果有限并伴有尿路感染等症状。

如果你采用了上述几种方式均无效或者不能接受/耐受现有的治疗方式,并且还有较强的继续性生活的动机,阴茎假体植入术是你最后的保障。

ED的终极治疗方案

阴茎假体植入术

根据国际男科学会、国际性学会等学术机构对勃起功能障碍推荐的治疗方法,阴茎假体植入术是ED患者最后可以选择的方案。

目前使用较多的是三件式可膨胀性假体,尤其是对于阴茎尺寸较大的患者,该治疗方式能够让你达到最好的硬度。

在选择阴茎假体植入治疗勃起功能障碍之前,你应该了解阴茎假体植入术的4大优点即:

1、操作简单,勃起方便

性生活时,患者只需通过捏几下阴囊部位的开关阀门,启动阴茎勃起,储水泵内的液体就会流向阴茎海绵体内的柱状假体,很快使阴茎达到完全坚硬。

性生活结束后,患者也可以通过控制开关阀门,使阴茎海绵体内柱状假体中的液体回到储水泵,恢复阴茎疲软状态。

这样一次阴茎勃起过程由患者自行掌控,时间不受限制,想硬就硬、想软就软,真正做到随心所欲。

2、性爱成功率高

假体植入后勃起时间可以自由掌控,性爱的成功率非常高拥有正常的射精和性高潮不影响排尿,甚至还可以使阴茎直径和长度均增加。

3、隐蔽性强

植入的假体具有非常好的隐蔽性,日常生活时,储液囊隐藏在体内,使得阴茎保持最自然的疲软状态,外观和排尿等与正常人一样,甚至全身检查也不易察觉。

4、适合各种ED患者

阴茎假体能够有效治疗动脉粥样硬化引起的血管性ED、糖尿病后引起的器质性ED、某些生殖器官疾病引起的ED、顽固性心理性ED、其他保守治疗方法均无效的重度ED等各种原因导致的勃起功能障碍。

阴茎假体植入术目前已经在美国、德国、英国、澳大利亚、韩国、中国等全球50多个国家和地区帮助几十万名以上的男性恢复自信,重新获得令人满意的性生活。

关于阴茎假体植入术我就不讲那么多了,大家想要了解更多,点击下面的标题即可。

最后,如果你是严重的器质性疾病如糖尿病、阴茎硬结症以及外伤、严重的静脉漏等药物及其他治疗难以达到效果的ED患者,可以找我咨询。(点击医生头像尽可进入咨询主页)

 

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