丁丁好医

前列腺可以说是一个非常奇妙的人体器官了。它不仅关乎个人的身体健康，也关乎男人的「性」福生活。平时兄弟们有点尿频尿急、滴滴沥沥的问题，都怀疑前列腺炎、前列腺肥大等......可是，前列腺在哪里呢？

据说医生检查时会“爆菊”？能自己摸摸做个指检吗？

前列腺是男性生殖系统中最大的附属性腺，形似一个扁平的大栗子，尿道贯穿其中。它深藏于盆腔深部，上面与膀胱颈相连，下面衔接阴茎尿道，后面连通着精囊与输精管，与直肠相邻。大多数人对它感知模糊，感知不到它的存在。

一个成年人的前列腺重约18g~20g，大小约4cm×3cm×2cm，质地坚实、富有弹性。从肛门深入4-5cm，指尖往前摸即可触摸到它，想想手感也是好极了~手法正确，摸起来还会有丝丝快感~

说到这里，丁丁不由自主摸了摸自己的鼻尖……嗯，大概就是这个feel！

当前列腺出现增生时，会从一个栗子的大小增大到桔子，甚至橙子的大小；当前列腺发炎、有结节、肿瘤时，摸起来手感也会有所不同。

就是这个被称为男人「性福腺」的腺体，让男人们又爱又恨。两个年龄段的男性比较容易得前列腺疾病：

一个是五六十岁的中老年男性，主要是前列腺增生，也被称为前列腺肥大。

另一个年龄段就是处于性活跃期的二三十岁的青中年男性。这个阶段性活动频繁，容易受到细菌、性反应或生活习惯影响，患病率比较高。据统计，超过50%的男性一生中都有可能患前列腺炎。

前列腺炎包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性无菌性前列腺炎。发炎肿胀时，就会引起尿频、尿急、尿痛，以及会阴不适、发热、精神抑郁等症状，进而引起男性阳萎早泄。严重影响男性日常生活和心理健康。

不同类型的前列腺炎治疗方法有所不同，所以如果怀疑自己患上前列腺疾病，请医生做个专业的“前列腺指诊”，就非常有必要。

前列腺液检查（EPS）是前列腺炎诊断和分型的重要基础。检查前列腺液中的卵磷脂小体、白细胞、红细胞的数量，以及进行细菌培养，再结合症状，就能大体判定是哪种类型前列腺炎，然后再对症治疗。

可是，前列腺深藏于盆腔，怎么才能取到前列腺液呢？这时，就需要用到泌尿外科医生的看家本领“一指禅”，进行前列腺指诊。

前列腺指检（DRE）就是医生把手指放入患者肛门里，触摸检查前列腺的健康状况，感受前列腺的大小、形态、质地、温度、无触痛及结节等。直观判断是否有前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌风险；同时，也会按摩前列腺，进行前列腺液取样检查。

还有，医生最喜欢用哪一根手指？

我们文末揭晓~👇

前列腺指诊流程如下：

• 检查前，需要充分排尿、排便、排精（提前2-7天）；

• 摆好体位，医生会带好一次性手套，蘸取润滑剂。

• 然后一边跟你聊天，趁你放松又不备之时，将手指插入肛门；

• 隔着直肠触摸、检查前列腺的形态和质地，然后按摩前列腺两侧及中央沟几下；

• 很快，尿道口就会流出了透明的前列腺液，医生会用玻璃载玻片接住，然后送检验科进行显微镜检查；

检查的过程中，稍微胀痛，有的人痛苦，有的人兴奋，有的人闷不作声…...不过时间很短暂，手法娴熟的大夫，“捅”几下就结束了。

看完上面的流程，你是不是想说：这么简单，那自己检查或者按摩体验一下如何？这得分两方面说：

1、如果你没有前列腺问题，自己体验下也无妨。

洗净手、修好指甲、排净便、涂抹润滑液，就可以自我体验一下了。普通人想清晰的摸到前列腺，还是需要一些经验和探索，如果你探索成功，并手法正确，还可以体验一下前列腺快感甚至高潮。

2、如果你有前列腺问题，自己去做检查，显然是不靠谱的。

没有成百上千的“爆菊”经验，以及医学知识，自己是无法区分前列腺健康状况的。另外重要的是，按摩前列腺取出前列腺液后，需用专业显微镜，才能进行检查分析，进而诊断前列腺炎及其分型。

专业的事，必须交给专业的人。

不过，自己探查、按摩前列腺，貌似也是我们男性应该掌握的技能。因为，经肛门前列腺用药，也是一种重要的前列腺炎治疗方法。

针对前列腺炎治疗的方式目前很完善，基本都能有效治疗。药物治疗是首选治疗方式，其他还包括精神心理治疗、局部微能量治疗、镇痛治疗、盆底肌训练等。

前列腺的特殊薄膜和复杂腺体结构，使得单纯抗生素类用药效果并不好，对于慢性前列腺炎还容易引起耐药性。因此中西医结合，标本兼治，是临床常用的综合治疗手段。

另外，除了炎症反应，前列腺炎还可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，以及会阴酸痛、胀痛、射精不适、性功能下降、性欲降低等综合症状，对于慢性患者，往往长时间伴随，久治不愈，严重影响患者生活质量。

前列安栓是一款效果不错的中药栓剂。

只需要我们患者自己经肛门，塞到直肠3-4cm的前列腺的位置。

经过直肠精准给药，药物成分被直肠快速吸收，药效直达盆底前列腺病灶，能够快速缓解前列腺炎引起的疼痛及不适症状，长期改善尿频、尿痛等排尿不适症状。

前列安栓的主要成分包括黄柏、虎杖、栀子、大黄、泽兰、毛冬青等中药成分，具有清热利湿通淋，化瘀散结止痛的效果。

主治湿热瘀血壅阻证，非常符合前列腺炎的中医辩证治疗原则，有利于缓解症状同时，进行本证的治疗。

研究表明，前列安栓里的黄柏成分，含有小檗碱类生物碱，能起到多种药理效用。

有助于防控金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等多类细菌形成，并能阻断炎性介质的产生，避免组织间炎性细胞浸润，起到防控感染的作用。

同时也有改善尿道阻力的作用，进而改善前列腺炎的排尿不适症状。

先揭秘

前文2个小问题的答案：

最常用的前列腺指检体位是

4号和3号

医生最喜欢用的手指是

食指 

你猜对了吗？

前列腺作为男性特有的器官，与排尿、性及生育功能密切相关。「劳累过度，偶感风寒」时它会 「感冒」；有病原体感染，它会发炎；并且随着年龄增长，它也会长大，甚至有恶变可能。

对于成年男性来说，在任何阶段都应呵护、重视前列腺的健康。

虽然我们不能自己给自己做一次专业的前列腺指诊，但是自己可以很方便的给自己的进行前列腺用药治疗。每天一粒，缓解疼痛和不适，让自己积极阳光起来，生活也可以更美好！