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治疗早泄的达泊西汀,服用后为什么会无效呢?

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丁丁好医
2022-05-17 325次浏览

早泄(PE)在性活跃男性中是一个较为常见的问题,有关研究显示,早泄的患病率在20%-30%之间

目前,关乎早泄产生的机制尚不完全明确,中枢神经系统5-HT神经递质紊乱、心理、遗传、阴茎头过度敏感以及环境等因素都有可能引发早泄。

在临床上,通常将早泄分为原发性和继发性两类,无论哪种类型主要表现为生理、心理上的障碍、对射精的控制力差,以及随之带来的失败、痛苦,并由此可引发一系列家庭及社会问题。因此,对早泄的及时正确治疗是非常有必要的

早泄的治疗方法包括很多种:药物治疗、行为治疗、心理治疗、物理治疗等。这些方法可以单独或者联合使用,在相关的研究报道中均取得一定的疗效。

近年来,口服达泊西汀治疗早泄取得相当不错的效果

它是一种按需服用的5-羟色胺选择性摄取抑制剂,具有吸收迅速、药效快速发挥、快速降解的特点,非常适合按需服用治疗早泄。

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为什么达泊西汀能有效治疗早泄?

 

在控制射精方面人们最为关注的是神经递质5-羟色胺(5-HT),因为它和人们的射精控制能力密切相关。5-HT的增加可延迟射精,反之则可能降低射精阈值,诱导提前射精

同时,神经药理学研究发现:抑制5-羟色胺的再吸收可以延迟男性射精冲动

达泊西汀作为一种按需服用的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),可以在分子水平和5-HT再摄取转运体特异性组合,使突膜间隙内5-HT浓度急剧升高,升高的5-HT与突触后膜受体5-HT2c结合,发挥延时射精的功效

因此,达泊西汀能够有效治疗早泄。

当然了,除了理论上的支撑之外,在欧洲和其他多个多家进行的有6018例早泄患者参与的达泊西汀III期临床研究的结果也证实了达泊西汀按需治疗早泄的临床效果

即使有充分的证据表明达泊西汀治疗早泄的有效性,但是仍然有一部分男性反映服用达泊西汀没有起到延时控精的作用。

丁丁在社区中也有收到类似的反馈,这是什么原因呢?接下来丁丁就为大家一一分析,快来看看你是否也出现过下面的情况。

服用达泊西汀治疗早泄为何无效?

1、服用时间短,次数少

针对多数男性来说,达泊西汀服用后首次即可起效

但是,它毕竟是一种口服药物而不是仙丹,对某些男性来说首次服用效果可能并不明显。针对这种情况,可以多服用几次,然后再观察效果。一般情况下以4周为一个观察周期

发表在性医学杂志上的《中国早泄男性按需使用达泊西汀的安全性和有效性:一项多中心、前瞻性、开放标签的 IV 期研究结果》研究结果表明:

第4周,仅接受30mg达泊西汀治疗并纳入有效性分析人群的1052名患者中,达泊西汀治疗对928名患者有效,有效率为 88.2%

所以说,如果你在服用达泊西汀一两次治疗效果不明显的情况下,可以尝试服用4周后再看看疗效

2、啪啪不规律,服药不规律

虽然说达泊西汀是一种按需服用的药物,但是它也可以进行规律治疗,尤其是针对用药后效果不明显的患者。

当然了,这里的规律服用不是每天都服用,而是以4周为周期,坚持每月有规律的啪啪次数(建议每月6-8次),并且在啪啪之前服用的一种规律治疗方法

一方面有规律的啪啪可以增加男性性爱经验,更加熟悉伴侣和掌握爱爱节奏,尤其是对年轻男性来说尤为重要。另一方面每次啪啪都用药可以逐步提高大脑射精阈值,形成行为记忆,让自己控精能力越来越好

在这里丁丁举个例子你就明白了:

比如说,从你女伴月经结束到下一个月经开始之间是28天,本月可计划啪啪7次,即4天/次,每次性生活之间在大致相同的时间内服用达泊西汀。

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3、用药时间不对

根据药代动力学的研究结果表明,达泊西汀达到血药高峰(最大药效值)的时间为1.3小时

这种药代动力的特点就要求患者在性生活之前1-3小时服用才能发挥它的最大药效

在丁丁接触的患者中,就有很多患者没有按照正确的时间服用,比如:即服即啪的;服用后当天欲望不强烈,等到第二天才啪的。

4、服用剂量小,药效弱

目前市场上达泊西汀的规律有两种:一种是30mg;一种是60mg。

针对多数男性来说,达泊西汀首次的推荐剂量为30mg/片即可起效,但是根据个人具体情况的不同,有些男性可能需要60mg/片的剂量

当然了,这个60mg/片的剂量也是达泊西汀推荐的最大使用剂量(每24小时内)。

除了上面的原因之外,你还需要了解达泊西汀是否是从正规渠道购买、药品的保质期是否到期、是否有勃起功能障碍或前列炎等等。

另外,排除以上因素并且多次规律服用达泊西汀之后效果仍然不明显,可以到医院做个阴茎神经电生理检查,看一看是否是阴茎神经过多造成的。

 

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