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【教程】包皮手术疼痛过程和全程处理

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丁丁好医
2022-02-25 13179次浏览

包皮手术疼不疼,是很多用户会问到的问题,丁丁一般都会很耐心的解答,现在整理出一篇系统化的讲解,帮助广大丁友更细致了解包皮手术的疼痛问题。

先讲前提:

NO.1 任何手术都会疼,即使无痛手术;

NO.2 个人对疼痛敏感和耐受都有差异,有的人觉得疼的要死,有的人觉得就一点沙得慌,感觉差异很大;

NO.3 包皮手术包括术中疼痛和术后疼痛,术后才麻烦~

所以说,如果只问身边朋友,他说,没事,就一点疼,没啥感觉,等你做时,疼的冒冷汗~

包皮手术疼痛主要分为两种,术中疼痛和术后疼痛。

术中疼痛

主要跟手术麻醉方式有关,手术时会先备皮、消毒(不疼);备皮就是用剃毛刀挂掉阴茎和阴囊周围阴毛,跟刮胡子类似,不疼,除非手滑割伤表皮。

然后就是麻醉,这是麻醉方式就很重要;

a.阴茎背神经阻滞麻醉:

传统麻醉方法,大部分医院采用阴茎背神经阻滞麻醉,就是用注射器向阴茎根部注射盐酸利多卡因注射液。

方法是,先向阴茎根部竖直插入,倒吸观察防止进入血管,注射半只麻药,麻醉阴茎背神经;

之后回抽留在皮下,然后沿着阴茎根部,向左右各一圈,针头一边推进一遍注射,直到腹侧;之后抽出针头,在腹侧根部在补充注射一部分麻药;

注射完毕,纱布压住针眼,按摩根部帮助麻药尽快吸收,一般2、3分钟后即可起效;用止血钳钳夹包皮口上下左右四个点,试探麻药是否起效,如果不行,在补充一部分;

(针头在肉里面左冲右突,确实很疼,这是手术最疼的时候,一般都能耐受)

b.表面麻醉

另一些医院,包括丁丁推荐采用的,是表面涂抹麻醉,基本可以实现手术的全程无痛(不用扎针头)。

方法是:术前半小时在包皮内外板涂抹复方利多卡因乳膏,等待30分钟,擦去乳膏,基本就麻醉起效,用止血钳钳夹,基本没有感觉。

如果仍旧疼痛或包皮过厚,就补充注射一针麻药,注射时,因为乳膏麻药已经起效,针扎和活动都不疼,这样就基本实现了手术全程无痛。

这种麻醉方式只适用于缝合器手术(手术时间短,创伤小),且包皮过长比包茎(麻药不能彻底覆盖内板)效果好。

手术中,切割缝合时,麻药起效,一般不疼或轻微疼。最后一下切割缝合时可能会感觉到疼,其他时候就感觉丁丁不存一样;

麻药不起效会疼死,赶紧让医生加一针麻药;

术后疼痛

按照时间进度,大概是这样过程: 

包扎,结束

麻药开始失效,开始感觉到疼。就像是被刀割伤的感觉,逐步察觉到伤口的存在;

一般丁丁建议术后就口服布洛芬等止疼药,减轻不适,会有些疼,但自己行走没问题

术后第1天

一直丝丝拉拉疼,半夜睡觉,勃起疼痛明显,睡前可口服止疼药(如布洛芬)。

建议术后穿上专业的包皮手术防护内裤,减轻伤口和龟头摩擦,否则一碰到丁丁就会痛,龟头摩擦内裤也会疼。防护内裤可以穿3-5天,直到疼痛缓解。

术后第2、3天

明显缓解(还是疼),龟头肿胀不适;

第一次换药后,宽松包扎,龟头肿胀下去,伤口的肿胀疼痛也会轻很多;

但切记,除非肿胀太过厉害,都则不要自己随便拆开纱布,防止伤口出血。

第4天至第7天

半夜勃起疼比较明显,白天疼痛不明显,龟头外露摩擦衣裤可能不适,轻微活动都可以;

这时关键就是减轻水肿,可以参考丁丁术后防止勃起的文章。

第8天起

疼痛轻微,活动自如,伤口开始愈合,发痒;龟头逐步外露,脱皮,表皮逐渐增厚;

第20-30天

基本恢复,没有疼痛或发痒症状,水肿可能还会不适,不用处理。

第30-50天

痊愈,伤口干净,无不适。

其实也没这么复杂,如果采用表面麻醉加缝合器的话,或者医生麻醉技术厉害,包皮手术基本可以做到全程无痛。

术后大多数人疼2-3天,之后上班活动都没问题,最多晚上勃起疼痛,对生活和工作影响很小。

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