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阴茎上的小疙瘩是粉刺还是性病?13种类型图文鉴别指南

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丁丁好医
2022-03-10 94491次浏览

作为男性的宝贝器官,丁丁的任何变化都会让兄弟们心慌。

男人每天尿尿、爱抚、撸撸自己的宝贝时,总会认真的观察自己的丁丁表面,如果发现阴茎上有不明疙瘩或斑点,就会担心是不是发炎了?会不会传染?应该怎么处理呢?

由于阴茎皮肤比较薄嫩,生存环境又比较闷热潮湿,容易被病菌侵袭,因此发生皮肤疾病的几率相对比较高。对于无性行为或无不洁性交史的男性,阴茎小疙瘩多是粉刺、珍珠疹、毛囊炎或皮脂腺异位等良性疾病,一般不用处理即可自行痊愈;但如果有公共洗浴或不洁性行为者,可能会有尖锐湿疣、软疣、生殖器疱疹性传播疾病的风险,需要重视并及时治疗。

今天丁丁带大家全面了解阴茎上常见的小疙瘩(斑点、丘疹、肿块),帮助兄弟们认识和鉴别这类问题,做到心中有数,处事不慌!

第一类:非传染性病变

如果你是近期(1-3个月)没有性行为、只跟自己固定伴侣有性行为(双方都是)、或确信是带避孕套安全性行为,一般不会接触到性病传染源,这时如果阴茎上出现小疙瘩,多数是以下问题,不具有传染性。

1、粉刺(痤疮)

病因与症状:就像面部、胸背部位一样,如果阴茎上的毛孔被堵塞,则会形成白头或黑头粉刺。堵塞毛孔的东西可能是包含皮脂、汗水、死皮细胞碎屑和细菌的混合物,潮湿闷热环境和油性皮肤

白头粉刺是在皮肤深处形成的,顶部封闭内部充满脓液,带白色头发红肿的凸起丘疹,摸起来像肿块,感觉微痛,是比较常见的阴茎疙瘩。黑头粉刺在皮肤表层、顶部开放可以挤出,里面充满死皮细胞和污垢。

处理:建议什么都不要做,注意清洗,保持局部清洁、干燥即可,几天之后就会自行消退。如果试图挤出或挑破白头粉刺,反而可能刺激粉刺恶化或留下永久疤痕。一般也无需药物,除非肿大恶化,可在医生指导下使用抗生素、维生素A类药物。

2、珍珠疹

病因与症状:珍珠疹(PPP)通常在青春期后出现,是呈现白色、肉色或粉红色的丘疹,圆顶或尖顶(乳头状),直径1-2mm,长度1-4mm,以一排或两排成簇状分布在龟头边缘和系带两侧。珍珠疹被认为是一种正常皮肤变异,发生率高达14-48%,多出现在黑人和未切包皮的人群。

处理:珍珠疹不会传染,不会引起任何不适或风险,因此无需治疗,而且会随着年龄增长较弱或消失。但如果心理不能接受,严重影响美观,也可以通过CO2激光烧融、冷冻治疗或外科切除。

3、皮脂腺异位症

皮脂腺异位症(Fordyce斑点)是指可见的皮脂腺。通常皮脂腺通常位于毛囊下方,产生皮肤油脂以滋润和保护皮肤,无法看到。但在男性阴茎、包皮、系带等没有毛囊或皮肤较薄的区域(还可能出现在唇部和口腔黏膜),可以看到白色或黄色的小斑点,几十上百群聚分布,有时融合成不规则斑块,摸起来像小沙粒,扁平光滑,尤其在皮肤伸展绷紧时更为明显。

皮脂腺异位症不引起任何不适,因此也不需要治疗。如果严重影响美观要求治疗,也可以用二氧化碳激光烧融。

4、毛囊炎

在阴毛分布区域,阴毛根部毛囊出现红色、丘疹样肿块,一般毛囊发炎引起的。毛囊炎也可能引起局部发痒或疼痛。与粉刺表现有所区别,毛囊炎是毛囊内细菌感染引起。

毛囊炎一般无需治疗即可自行消退,与粉刺一样,注意局部清洁、干燥即可。但是,顽固或复发的病例可以局部使用抗菌消炎类产品,有助于消肿和预防发炎。

5、淋巴结硬结

这种疙瘩通常发生在性活动或手淫后,在包皮术后也可能出现。淋巴结硬结是由于淋巴液回流阻塞,形成的皮下硬结或团块。皮肤外表无异常颜色,可以用手触摸到皮下可小幅滑动的肿块。一般淋巴结硬结只是暂时的,无需治疗即可自行吸收恢复。

6、血管角膜瘤

 血管角膜瘤可单独或多发,呈深红色或紫色丘疹,通常位于阴囊上,也可以出现在阴茎上。

 这些红色肿块或肿块由扩大的血管组成,可以在任何身体区域以小簇的形式出现,随着时间的推移表皮会变厚。不过,让大家放心的是阴茎血管角膜瘤并不多见。

 

血管角膜瘤一般无需特殊治疗,只有在经常出血时才需要治疗。但是它表明了人们潜在的血管状况,如高血压或精索静脉曲张等。如果遇到这种情况,最好还是到医院咨询医生,并接受专业的知道意见。

第二类:传染性疾病

对于性行为活跃、性伴侣较多、不洁性行为,或有过公共浴池/住宿的患者,如果出现不明阴茎疙瘩或肿块,无论发痒、疼痛、无痛、红肿或溃疡,都应该回忆自己的接触史,并鉴别和检查是不是以下传染类疾病。

1、传染性软疣

传染性软疣是一种DNA痘病毒引起的传染性皮肤感染,是比较常见的一种传染性皮肤病,好发于躯干、肩颈、四肢和生殖器部位。表现为肉色、白色或半透明,周围一圈发红的丘疹,质地坚硬、光滑,中间有一个脐状小酒窝,可以挤出一个乳酪状软疣小体,单个或成簇装分布,没有不适或轻微痛痒。传染性软疣感染后具有2-8周潜伏期,出现丘疹后就具有传染性,可以在自身扩散或通过性接触传染他人。

传染性软疣的一般无需治疗,可以自行消退,不会留下疤痕或其他问题。如果治疗,可以采用完全挤出疣体后碘伏消毒,或冷冻治疗等方法。

2、尖锐湿疣

尖锐湿疣是由HPV病毒引起的,一种传染性疾病,主要通过性行为传播,是最常见的一种性病之一。疣体表现为肉色或白色、菜花头状样的肉芽,通常分布在阴茎、龟头、阴囊和肛门等部位,单个或成片存在,而且会逐步长生长和扩散。在性工作者和多伴侣同性恋中尖锐湿庞发病率很高,使用避孕套并不能完全防止病毒感染,阴部其他皮肤接触均可能引起病毒传播,从而引起尖锐湿疣。

尖锐湿疣无需治疗也可以自行消退,但由于传染性强,一般建议积极治疗。如果怀疑是尖锐湿疣,最好到医院皮肤性病科就诊,经过实验室检查确诊后,使用局部外用药物,或激光、冷冻、电刀灼烧等发去切除疣体,防止扩散和传播。现在也有HPV疫苗可用于预防HPV病毒。

3、梅毒

梅毒是由一种叫做梅毒螺旋体的细菌引起的性传播疾病,是历史悠久的常见性病,并且症状表现严重。梅毒病程可分为4期,一期可能最早表现是接触部位出现硬化无痛的下疳,继而阴茎或生殖器一个或几个白色/红丝溃疡,有时也会自愈,但这时并不代表痊愈;后面二期可能潜伏或继续发展处全身红疹、湿疣及其他全身症状;发病3-15年后进入三期,可能发展成橡胶样梅毒瘤、神经性梅毒或心血管疾病,继而可能导致死亡。

如果怀疑有梅毒症状,必须尽早进行检查治疗。单纯从症状并不能诊断,需要经过血液检查确诊,确诊后通过注射长效青霉素等方式长期治疗。

4、生殖器疱疹

生殖器疱疹是由与单纯疱疹病毒(HSV)接触引起的性病。首次接触五六天后开始出现症状,首先患处会很痒,然后出现一撮疼痛的小水泡,针头到绿豆般大小。三、四天后水泡破裂、溃烂,并流出透明液体,变成有红色边缘的溃疡,溃疡通常可在十天内收干、结痂和自动痊愈,同时还可能有疲倦、发热、肌肉痛等全身症状。疱疹病毒会潜伏在神经内,无法彻底根除,多数人后期还会复发。

生殖器疱疹同样也需要在皮肤性病科就诊检查,然后进行抗病毒治疗和对症状治疗,以减少发病时间和严重程度。

5、性病性淋巴肉芽肿

性病性淋巴肉芽肿又称为腹股沟淋巴肉芽肿,是由沙眼衣原体引起的一种性传播疾病。该病发病高峰为20-30岁,与性活跃高峰年龄一致,大多数病例为男性,女性较为少见。

在感染3-30天左右,感染部位出现不明或一过性初疮,初疮最常见的损害为患处出现非硬结性疱疹样溃烂,常为单个,有时2-3个,直径为1-4mm,圆形,边缘清楚,周边绕以红晕。初疮最最常见的部位是冠状沟,其次是系带、包皮、丁丁头和阴囊。

初疮出现1-4周后,病程进行第二阶段。腹股沟淋巴结发炎和肿胀是常见的表现,发生在腹股沟横痃,其他部位淋巴结亦可受累。

性病性淋巴肉芽肿需要及时发现并尽快处理,治疗方案有全身治疗(多西环素、红霉素等)、局部治疗、手术治疗等。在治疗期间禁止性生活。同时,在发作前2个月有性行为的患者,需要对其伴侣进行检查并给予足量、规律的治疗。

6、鲍温样丘疹病

鲍温样丘疹病是一种由HPV(尖锐湿疣)感染引起的肛周外生殖器部位多病灶性表皮增生性疾病。多发生于两性性活跃人群,组织病理上表现为恶性病变,但是在临床上及生物学上是良性损害。

损害最常见发生于男性的阴茎体或女性的外生殖器部位,损害为单发或多发性肤色、褐色、或红褐色小丘疹,直径为2-10mm大小,呈圆形、椭圆形或不规则形,表面扁平或呈疣状,少数可融合成斑块,也可呈线状排列。

 

鲍温样丘疹病通常可选择手术切除、激光、电灼、冷冻和光动力治疗,也可以采用外涂维A酸、足叶草树脂和干扰素等方式治疗。安全套可降低传染的风险。

7、软下疳

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染所致的化脓性损害,主要表现为生殖器部位一个或多个疼痛性溃疡,常伴有腹股沟淋巴结化脓性病变。软下疳的潜伏期为3-14天,平均为4-天,发病前无前驱症状,但起病快发展也快。

脓疱期:此期是指感染后发病且在溃疡之前,接触病原体3天至2周后,感染部位出现一个小的炎性丘疹或脓包,24-48小时迅速加重。

溃疡期:在感染3-5天后脓包性损害继续侵蚀患处,形成疼痛剧烈的深溃疡。溃疡形状多呈圆形或卵圆形,直径多位0.2-2.0cm,溃疡质地软,易出血,边缘粗糙不整齐,表面有恶臭的黄灰色渗出物,周围有炎性红斑。

横痃期:横痃期发生于损害出现后的1-2周内,为痛性的腹股沟化脓性淋巴结炎,常见于30%-60%的患者,常为单侧。

软下疳的有效治疗可治疗感染、解除临床症状以及预防传播。治疗应该遵循及时、足量、规则用药的原则,根据不同的病情,采用相应的治疗方案。治疗的推荐方案有阿奇霉素、头孢曲松、环丙沙星、红霉素等。

治疗期间应该避免性生活,伴侣如有感染的可能,应同时进行治疗,治疗后进行随访判愈。

看完本文讲述

前面非传染性疾病,是不是感觉轻松无碍?后面的是不是看的心惊肉跳?

鉴别两类时,是否有不洁性行为史是重要指标。

在不洁性行为发生后,很多人事后会担惊受怕,恐艾恐梅。如果得了性病,不仅引起身体不适和健康损伤,还会给家庭和伴侣带在很大风险,希望各位丁友安全啪啪,爱惜身体,爱护家庭!

如果仅仅是夫妻双方,一般不用担心性病问题,随便啪啪;

但如果性行为很活跃,为避免不洁接触,应遵守一下几点:

  • 杜绝嫖娼(尤其是路边摊);
  • 杜绝滥交,有固定性伴侣;
  • 与陌生性伴啪啪一定要戴套,避免咬和直接性接触;
  • 事后有症状及时就医检查治疗;
  • 最后一条,约炮双方要带体验报告!
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